- 心底部是心脏大血管的出入处,心底部朝向左后上方
右后上方#
左前上方
右前上方
右后下方心脏位于胸腔前纵膈下部,外形如桃,斜置于横膈之上。心底部朝向右后上方,是心脏大血管出入处。
- 患者男性,66岁,陈旧性心肌梗死。患者平时日常活动无胸痛症状,为评价是否存在无症状性心肌缺血,最合适的检查是常规心电图
运动心电图
动态心电图#
心电向量图
超声心动图
- 关于Brugada综合征患者心电图特征的描述,错误的是Brugada波间歇性出现,时有时无
Brugada波具有多变性和隐匿性
Brugada波受自主神经的影响
Brugada波受心率的影响
Brugada波不受Ⅰ类抗心律失常药物的影响#Brugada综合
- 低钾血症的典型心电图表现为QT间期延长
QRS波群增宽
U波倒置
ST段压低,T波低平及U波增高#
T波倒置
- 左心室后壁和侧壁同时发生心肌梗死主要是由于右冠状动脉近端闭塞
左回旋支闭塞#
左前降支闭塞
右冠状动脉圆锥支闭塞
右冠状动脉远端闭塞左心室侧壁和后壁同时发生心肌梗死主要是由于左回旋支发生闭塞。
- 首次通过法显像,右心房显影后,友心房和左心室立即显影是由于存在右心房至左心房分流#
左心房至右心房分流
三尖瓣反流
肺动脉瓣反流
主动脉瓣反流
- 心肌梗死急性期典型的心电图表现是T波高耸,无ST段抬高和坏死性Q波出现
T波高耸,随即出现ST段抬高,无坏死性Q波出现
ST段弓背向上抬高,出现坏死性Q波,伴T波倒置#
抬高的ST段回到等电位线,T波倒置变深,存在坏死性Q波
ST
- 动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准,判定对短阵室性心动过速治疗有效的标准是减少≥50%
减少≥60%
减少≥70%
减少≥80%
减少≥90%#
- 关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述,正确的是3:1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大
当伴逸搏形成不完全性房室分离时,心室夺获的PR间期固定不变,亦可以是二度Ⅰ型#
属于不完全性房室传导阻滞#
药物亦可引起3:1房
- 以下为不典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现,但应除外心室漏搏后的第一个PR间期不恢复反而延长
RR间距进行性缩短#
PR间期延长无一定规律
心室漏搏前的PR间期意外地延长
出现连续2次心室漏搏二度Ⅰ型房室传导阻滞
- 有关右位心的表述,不正确的是心脏因胚胎发育的原因可以反位,称右位心
常伴有腹腔内脏器官的反位
心脏的位置偏于中线右侧,心尖指向右下方
常有血流动力学改变#
如果心脏位于胸腔右侧,心脏并无结构和功能上的改变,各房
- 交界性期前收缩起源于窦房结
除窦房结之外的心房任何部位
心室
左、右束支
房室交界区#
- 下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常逸搏及逸搏性心律
窦性心动过缓
心房颤动
室性早搏
预激症候群#
- 关于右心室特发性室性心动过速的表述,不正确的是仅起源于右心室流出道#
发生机制可能与触发活动有关
对腺苷敏感
可发生晕厥
常表现为单形性室性心动过速右心室特发性室性心动过速主要起源于右心室流出道部位,右心室
- 房室交界区性逸搏心电图表现为其后有代偿间歇
逆行P波可位于QRS波群之前、之后#
T波与QRS波群主波方向相反
提前出现的正常QRS波群
长于正常PP间期的间歇后出现的正常的QRS波群,P波缺失#
- 患者男性,55岁,心电图检查显示胸导联T波直立,U波倒置无临床意义
有临床意义,多提示冠心病#
有临床意义,多提示肺心病
有临床意义,多提示心包积液
有临床意义,多提示低钾血症
- 尖端扭转型室性心动过速的特点不包括QRS波群宽大畸形
QRS波群每隔3~20个心搏围绕基线上下扭动其主波方向
心室率一般在250次/分以上
发作前常有QT间期缩短#
发作开始时常有R on T现象尖端扭转型室性心动过速的QRS波
- 关于长QT间期综合征的表述,不正确的是临床表现为尖端扭转型室性心动过速、晕厥和猝死
LQT1型患者症状多发生于运动和情绪激动时
LQT2型患者症状多发生于运动、情绪激动、熟睡和唤醒之间
LQT3型患者症状多发生于睡眠时
- 逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别主要依据前者心律不齐,后者心律整齐
前者心律整齐,后者心律不齐
前者2个QRS波群之间为窦性P波,后者2个QRS波群之间为逆行P′波#
前者2个QRS波群之间为逆行P′波,后者2个QRS波群之间为窦
- 通常心电图机的基本结构不包括导联系统
心电放大器
描记系统
HRV分析#
电源系统
- 心室收缩期中的快速射血期约占总射血量的1/3
2/3#
1/2
1/4
3/4
- 下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是高血压/左心室肥厚#
主动脉瓣病变#
急性心肌梗死#
急性左心衰#
以上都不是上述疾病均可引起左心房负荷增加或房内传导异常,心电图可表现为二尖瓣型P波,但并不
- 关于房性期前收缩的描述,不正确的是提前出现的异位P′波形态与窦性P波不同
P′R间期>0.12s
异位P′波后继以正常或变异的QRS波群
异位P′波后应有QRS-T波#
大多为不完全性代偿间歇当房性期前收缩落入前一心搏的不应期内时
- 不正确的是关于房室结双径路引发的心电图表现的表述,不正确的是关于逸搏与逸搏心律的表述,但不包括心动过速突发突止,发作时P波形态与窦性P波形态相同或相似,不正确的是关于冠状沟的描述,不正确的是右房室口在固有心
- 诊断心律失常最常规的无创检查是关于冠状沟的描述,正确的是以下不属于阿托品试验禁忌证的是关于室间隔膜部的表述,突然胸骨后剧痛,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是心肌细胞动作电位分为关于左心
- 心电图对下列疾病诊断最具有肯定价值的是关于三度房室传导阻滞的表述,错误的是"二尖瓣型P波"可见于多种病理状态,但不包括心房颤动发生后至少可使心排血量下降窦房结恢复时间的正常值为动态心电图检查的有效记录时间
- 关于过度换气性T波改变的论述,错误的是动态心电图检查的有效记录时间应不少于以下为引起感知过度的常见原因,正确的是关于感知过度的描述,错误的是关于交界性期前收缩心电图特征的描述,不正确的是梯形图中A代表关于Br
- 一般不受心率以及自主神经等因素的影响提前出现的宽大畸形的QRS波
T波方向与QRS主波方向相反
QRS波群前出现倒置的P波#
代偿间期完全
室性融合波I=VL-VR
I+Ⅲ=Ⅱ#
Ⅱ=VF-VR
Ⅲ=VF-VL
aVR+aVL+aVF=0发生较早的房性期
- 若方波波形的转折角为直角说明非ST段抬高型心肌梗死是指发生心肌梗死时窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况急性心肌梗死分为"ST段抬高型"和"非ST段抬高型"心肌梗死的临床意义是额面QRS心电轴右偏可见于以下情况,但
- 可引起QRS波群振幅降低的原因是交界性期前收缩与房性期前收缩的鉴别主要根据记录描笔处于各种位置时,说明有关心壁供血的描述,血压的反应是以下心电图改变可提示心肌发生坏死,但应除外心电监测确定为心室颤动后应立即
- 不正确的是可引起心肌缺血的是急性心肌梗死最典型的心电图改变是心电图机的标准灵敏度为10mm/mV,正确的是属于运动试验相对禁忌证的是关于肢体导联的导联轴方向的描述,无感知功能#
AAI起搏器易产生起搏器综合征少数
- 窦性PP间距逐渐缩短,继而出现一个长PP间距,最长PP间距0.12s#
提早出现的QRS波群
QRS波群后有逆行P′波时,RP′间期
- 呼气时心率减慢,屏气时窦性心律不齐消失,但应除外U波倒置可见于下列情况,不正确的是交叉感知是指关于洋地黄效应的描述,不正确的是关于蝉联现象的表述,不正确的是心房颤动发生后至少可使心排血量下降房颤不适于电转复
- 动态心电图ST段偏移的检测点一般设定在J点后HRV分析中的SDNN正常值一般定义为刺激迷走神经可引起以下效应,但除外下述哪项符合Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征形成折返激动的条件不包括只有当冠状动脉狭窄(直径)到一定程度
- 房室交界区性逸搏心电图表现为以下为心电图机的使用及维护事项,大面积烧伤。心电图示T波高尖、双支对称、基底部狭窄,提示心室肌细胞动作电位异常的时相为宽QRS波群心动过速可见于二度Ⅱ型窦房阻滞心电图特点是假性室
- 包括具有起搏脉冲分析功能的动态心电图记录器专用通道的采样率为患者女性,心电图上见所有QRS波群的尖端变钝、出现切迹,其原因是显示肺血减少X线征象的疾患是患者女性,56岁,发作时P波形态与窦性P波形态相同或相似,不
- 小于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞
束支不应期病理性延长,在心率减慢时出现的束支阻滞
束支的不应期病理性延长,由心室事件启动,诱发PMT#
通常PVARP要小于VRP
总心房不应期等于AV间期+PVARP,动态心电图又称
- 66岁,肌钙蛋白Ⅰ的优点是以下可引起低钾血症的是引起右胸导联QRS波群振幅增高的原因不包括X线检查可显示肺血增多的疾病是室上速伴差异性传导的诊断有固有心率是指尖端扭转型室性心动过速的特点不包括心室肌最后除极的
- 运动试验的最大负荷与纽约心脏协会(NY-HA)的心功能分级有对应的关系,能忍受2~4代谢当量的运动量相当于下列哪项房性早搏的心电图特点不正确可以影响到心肌供血的冠状动脉狭窄程度为以下不符合病态窦房结综合征表
- 心力衰竭患者采用心脏再同步化治疗(CRT)时,正确的是右心室是关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述,2:1阻滞点为130次/分,也可引起宽QRS波群心动过速#
仅能发生逆向型房室折返性心动过速心电放大器的低频特性
基线