[多选题]临床药师会诊意见应涉及用药的相关问题包括

正确答案 ：ABCDE

药物选择

剂量、给药途径、给药间隔

用药过程中应注意的事项

药学监测计划

患者药物进行用药指导

[多选题]静脉用药调配注意事项包括

正确答案 ：ABCDE

如非整瓶（支）用量，则须将实际用量在输液标签上明显标识，以便校对

不影响质量、可多次重复使用的剩余药品，应按照药品说明书要求，及时置于准备区冷藏柜内，尽量缩短室温下存放时间

若2种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时，必须严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入；对肠外营养液和某些特殊药物的调配，应制定相关的加药顺序操作规程

调配过程中，输液出现异常或对药品配伍、操作程序有疑问时应停止调配，发生调配错误应及时纠正，重新调配并记录

调配危害药物应注意个人职业防护

[多选题]对绿脓杆菌有抗菌作用的氨基糖苷类药物是

正确答案 ：CDE

阿米卡星

庆大霉素

妥布霉素

[多选题]由于影响药物代谢而产生药物相互作用的有

正确答案 ：ABCDE

口服降糖药与口服抗凝药合用时出现低血糖或导致出血

酮康唑与特非那定合用导致心律失常

氯霉素与双香豆素合用导致出血

利福平与口服避孕药合用导致意外怀孕

地高辛与考来烯胺同服时疗效降低

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