[单选题]在降压时使血浆肾素水平有明显降低的是

正确答案 ：C

普萘洛尔

解析：普萘洛尔是-受体阻滞剂的代表性药物，其降压作用是-体阻滞剂所致的，其作用机制尚需进一步研究，可能与下列因素有关：①阻滞心脏-1受体，使心率减慢，心肌收缩力减弱，心排血量及冠状动脉灌注减少，血压下降；②阻滞中枢2-受体，使外周交感张力下降。目前已知下丘脑、脑桥及延脑等部位有-受体。普萘洛尔能通过这些部位的-受体阻滞作用使外周交感张力下降。同时，还能使交感神经节中酪氨酸经化酶及多巴胺-羟化酶活性降低，因而末梢去甲肾上腺素合成减少，外周交感张力下降；③阻滞某些支配血管的肾上腺素能使神经突触前膜-2受体，抑制其反馈作用，减少去甲肾上腺素释放；④阻滞肾脏-受体减少肾素释放。临床观察也证实普萘洛尔对高血浆肾素活性高血压患者降压效果明显。患者应用普萘洛尔后发生休克的机制，认为既有阻滞心脏1-受体作用，也有对周围血管张力的影响。应用强心剂已1周，心功能有改善，但服50mg普萘洛尔后却发生了严重休克，这均与患者心功能状态有密切关系。心功能不正常的患者，对-受体阻滞剂的耐受性差，即使并用强心药时也应慎重；对于存在广泛心肌受损者，在使用时需要严密观察心功能的变化。

[单选题]一般情况下，热压灭菌法的温度(蒸汽表压)为115℃(67kPa)时，所需时间为

正确答案 ：D

30min

解析：是指用高压饱和水蒸气加热杀死微生物的方法。该法具有很强的灭菌效果，灭菌可靠，能杀灭所有细菌繁殖体和芽孢，适合耐高温和高压蒸汽的所有药物制剂、玻璃容器、金属容器、瓷器、橡胶塞、滤膜、过滤器等。在一般情况下，热压灭菌所需的温度（蒸汽比表压）与时间的关系为：115℃（67kPa）,30min;121℃（97kPa）,20min;126℃（139kPa）,15min。在特殊情况下，可以通过实验确认适合的灭菌时间。

[单选题]输液分装操作区域洁净度要求是

正确答案 ：C

百级

解析：根据我国GMP规定，输液生产必须有合格的厂房或车间，并有必要的设备和经过训练的人员，才能进行生产。国内已有采用洁净技术设计输液车间，在输液生产线，一般洗涤、配液灌封、室内洁净度为10000级，温度18～280C，相对湿度50～65%，室内正压>4.9Pa，而洗瓶机、传送机、灌装机、盖膜、盖胶塞等关键部分，采用局部层流净化。输液分装操作区域洁净度要求100级，这就为提高输液质量提供了保证。

[单选题]医师开具处方应当根据医疗、预防、保健的需要，按照诊疗规范和药品说明书的

正确答案 ：E

适应证、用药途径、用法用量、禁忌和注意事项等

解析：医师开具处方应当按照诊疗规范和药品说明书的适应证、用药途径、用法用量、禁忌和注意事项等。

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