• [多选题]肠易激综合征的临床表现正确的是
  • 正确答案 :ACDE
  • 一般都有程度不同的腹痛

    腹痛部位不定,以下腹和左下腹多见

    可表现为腹泻,大便为稀糊状

    可有失眠、焦虑、头昏、头痛等精神症状

  • 解析:临床表现症状根据主要症状分为:腹泻主导型;便秘主导型;腹泻便秘交替型。精神,饮食,寒冷等因素可诱使症状复发或加重。(1)腹痛 是IBS的主要症状。(2)腹泻 ①持续性或间歇性腹泻,粪量少,呈糊状,含大量黏液;②禁食72小时后症状消失;③夜间不出现,有别于器质性疾患;④部分患者可因进食诱发;⑤患者可有腹泻与便秘交替现象。(3)便秘 排便困难,大便干结,量少,可带较多黏液,便秘可间断或与腹泻相交替,常伴排便不尽感。(4)腹胀 白天较重,尤其在午后,夜间睡眠后减轻。2.体征通常无阳性发现,部分患者有多汗,脉快,血压高等自主神经失调表现,有时可于腹部触及乙状结肠曲或痛性肠襻。故选:ACDE。

  • [多选题]患者,女,35岁,体检发现胰头部肿物,术后病理结果为“肿瘤细胞排列呈巢状梁索状,细胞大小较一致,核圆形或者椭圆形,轻度异型,免疫组化Syn(+),CgA(+),CD56(+),CK(+),NSE(+),somatostatin(-),insulin(+),glucagon(-),Ki-67(2%+)”,下列属于该患者诊断的是( )
  • 正确答案 :CD
  • 胰腺神经内分泌瘤

    G1级

  • 解析:定性诊断和定位诊断:常通过患者的临床症状、 血液生化指标、激素水平、肿瘤标志物检测及影像学检查等手段进行诊断。定性诊断:功能性pNENs常表现为激素相关的症状,根据患者特征性的临床表现及常规的临床诊断试验,不难作出诊断。非功能性pNENs虽具有产生内分泌激素的特性,但不引起典型临床表现,诊断较为困难。 定位诊断:包括 CT、MRI、内镜超声、生长抑素受体显像、PET/CT、经皮经肝穿刺脾静脉分段取血、动脉造影及术中超声等,可对肿瘤进行定位和(或)分期,为治疗提供有效信息。故选:CD。

  • [多选题]可出现甲胎蛋白增高的是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 急性肝炎

    妊娠妇女

    慢性肝炎、肝硬化活动期

    生殖腺胚胎癌

    转移性肝细胞癌

  • 解析:⑴肝癌是常见的造成甲胎蛋白偏高的原因之一,一般正常人血清中甲胎蛋白的含量不到20μg/L,但当肝细胞发生癌变时,却又恢复了产生这种蛋白质的功能。⑵妊娠妇女和新生儿也会出现甲胎蛋白的一时性升高,⑶甲胎蛋白偏高可能与非恶性疾病如急、慢性肝炎,重症肝炎恢复期,肝硬化,转移性肝细胞癌,先天性胆管闭塞,畸形胎儿等甲胎蛋白可出现升高,但是起升高的幅度比较小,且持续的时间比较短。 ⑷甲胎蛋白偏高可能与生殖细胞肿瘤有关 ⑸病毒性肝炎患上慢性肝炎的患者在活动期的时候,甲胎蛋白会轻度或者是中度升高

  • [单选题]燥热伤肺型咳嗽宜选用( )
  • 正确答案 :B
  • 桑杏汤


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