正确答案: ABEF

入院时通过护士的健康教育知晓跌倒的危害 患者卧床休息时把床栏拉起，并固定好 患者跌倒后，按铃通知值班护士 遇见"小心地滑"的标志，应绕道而行

题目：患者男性，74岁，离休干部。因发作性头晕一周就诊，经头、颈部MRI检查提示"多发腔隙性脑梗死，颈椎3～4椎间盘膨出"，门诊以腔隙性脑梗、颈椎病收治入院。患者有高血压病史20年、糖尿病病史8年、发现前列腺增生3年，睡眠障碍4年，长期服用降压药、降糖药、催眠药物。15天前因拒绝家属陪同外出而发生跌倒，未造成明显损伤。入院后，责任护士为患者进行了入院护理评估。

解析：由于社会老龄化，许多老年人生活不能自理，大部分住院老人都是由陪护照料。陪护人员对预防跌倒的重视程度将直接影响老年人发生跌倒的几率，所以广泛开展卫生宣教，使其对跌倒有充分的认识，有利于预防策略的有效开展。本题中入院时护士对陪护人员进行了跌倒危害相关知识的宣教，指导陪护人员在患者卧床时及时拉起床栏，在病区遇到"小心地滑"等有跌倒风险提示的应急情况时应立即避开，患者一旦发生跌倒不要自己处理，要立即通知医务人员。但很多情况下，由于陪护人员大多来自边远地区，未受过陪护患者的教育，缺乏护理常识及基本护理技能，很多情况下易粗心大意，比如以为患者晚上入睡后就不会发生跌倒了，自己就可以安心睡觉了，殊不知夜间发生跌倒的风险最大。跌倒的发生不是一种意外，而是存在着潜在的危险因素，通过采取有效的预防措施，跌倒风险能够极大地降低，并能将跌倒的危害降至最低。因此，此题的正确选项是A、B、E、F；此题的错误选项是C、D。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]张力性气胸引起的主要病理生理改变是

伤侧肺严重萎陷

皮下气肿

纵膈向健侧移位

解析：张力性气胸引起的主要病理生理改变是伤侧肺严重萎陷，皮下气肿，纵膈向健侧移位。

[多选题]对白血病患儿应用化疗药物时，正确的护理措施是

化疗药物多为静脉给药

注射前需确认静脉通畅后方能注入

操作时最好戴一次性手套

密切观察化疗药物的毒性反应

[多选题]腹膜炎常见的致病菌是

大肠埃希菌

溶血性链球菌

肺炎双球菌

厌氧菌

葡萄球菌