正确答案: ABDE

局部抗炎治疗 应用降眼压滴眼液 激光周边虹膜切除术 应用1%阿托品滴眼液

题目: 患者女性,73岁,因“左眼渐进性、无痛性视物模糊5年”入院。右眼曾于1年前行青光眼白内障联合手术。眼部检查:右眼视力无光感;左眼视力0.3,矫正0.4。眼压:右眼13mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼15mmHg。右眼角膜透明,晶状体缺如,眼底清晰,视盘色苍白,边界清楚,C/D=1.0。左眼中央前房深度3CT,周边1/3CT;瞳孔圆,对光反应迟钝;晶状体皮质不均匀,呈灰白色混浊;眼底视盘边界清晰,色正常,C/D=0.3。在局部麻醉下行左眼白内障摘除联合人工晶状体植入术,术中植入+28.0D人工晶状体。术后恢复较顺利。术后1个月左眼出现胀痛,视物不清,视力0.2,眼压53mmHg,前房轴深2CT,周边1/5CT,晶状体虹膜隔前移,眼底C/D=0.3。

解析:前后房有效沟通有助于消除瞳孔阻滞。抗炎及麻痹睫状肌有助于消除葡萄膜水肿,减轻睫状环阻滞。眼部滴用降眼压药物可避免高眼压所致的视神经损伤。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]少寐多梦,梦则遗精,伴心烦,头目眩晕,心悸健忘,口干,小便短赤,舌红,脉细数。应诊为( )
  • 阴虚火旺型遗精


  • [单选题]下列哪条眼外肌不是起自眶尖Zinn总腱环( )
  • 下斜肌


  • [单选题]成年人突然出现双眼复视,应排除( )。
  • 鼻咽部肿瘤

  • 解析:该题为临床综合分析题。鼻咽部肿瘤病变发展可影响眼部神经,往往可以引起双眼复视。视疲劳引起双眼复视一般是短暂的。散光则引起单眼复视。

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