[单选题]34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患者的治疗方案是
正确答案 :A
清创后修复屈指肌腱,神经,吻合动脉缝合创口
解析:依据题目中的描述考虑左中指屈指肌腱,指两侧固有神经和指动脉开放性损伤,患者受伤时间短,伤口较清洁,在清创后吻合动脉并一期修复肌腱神经,故本题答案选择A。
[单选题]X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点,是
正确答案 :D
椎间隙是否狭窄或消失
解析:成人椎体结核多为边缘型,X线片上表现为椎体边缘骨质破坏,椎间盘被侵犯,椎间隙狭窄,相邻椎体缘被累及。而椎体肿瘤为椎体骨破坏累及椎弓根,椎间隙正常不狭窄。
[多选题]小夹板固定治疗骨折的优点有
正确答案 :CD
便于及时进行锻炼,防止关节僵硬
取材方便,操作简单,并发症少
解析:优点是固定的范围小,不用固定关节,如胫骨骨折不需制动膝关节与踝关节,没有限制关节运动,因此可以及早进行康复治疗,尽早下地,防止关节僵硬等并发症。缺点有容易再移位。
[单选题]人工肘关节置换的适应证包括
正确答案 :E
以上都正确
解析:人工肘关节置换的适应证有1、类风湿性关节炎是最常见的手术适应症,病人常有严重的疼痛和活动受限 2、肱骨远端粉碎性骨折 3、双肘关节强直 4、创伤性关节炎 5、肘关节置换翻修,在给出的答案选项中都是,本题答案选择E。
[单选题]诊断急性血源性骨髓炎,最有价值的检查是
正确答案 :E
局部分层穿刺
解析:急性血源性骨髓炎时血白细胞计数升高;血培养可获致病菌,但阳性率不髙;局部脓肿分层穿刺是早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法,还可做药敏试验;起病后14d内的X线检查往往无异常发现;CT对细小的脓肿难以显示;核素骨扫描于发病后48h即可有阳性结果,但不能定性,只具有早期间接帮助诊断的价值;MRI检查具有早期诊断的价值。本题答案选择E。
[单选题]女性,83岁。糖尿病患者,股骨颈头下型骨折,拟选择人工股骨头置换术治疗。主要的理由是
正确答案 :B
一般情况下,人工股骨头置换手术时间比全髋置换短,对患者打击轻,更安全
解析:选择人工股骨头置换术主要是因为该患者有内科疾病,身体条件差。
[单选题]下列说法正确的是
正确答案 :D
对65岁移位股骨颈骨折患者,可以考虑全髋关节置换术
解析:髋关节置换术包括股骨头和全髋置换,置换前需要术前准备功能锻炼,年龄不是限制,全髋关节置换术技术已经成熟。故本题答案中D是正确的。
[单选题]具有退虚热功效的药物是( )
正确答案 :B
黄柏
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