[单选题]患者，女性，35岁。甲状腺次全切除术后8小时，患者自诉颈部伤口肿胀，呼吸困难，越来越严重。应立即采取的措施是

正确答案 ：D

拆除缝线清除积血

解析：呼吸困难和窒息是手术后危急的并发症，多发生在术后48小时以内。（1）主要原因：①手术区内出血压迫气管；②喉头水肿；③气管受压软化塌陷；④气管内痰液阻塞；⑤双侧喉返神经损伤。（2）处理：一旦发现病人呼吸困难，立即床旁抢救。主要措施：①去除病因：拆线，敞开切口，清除血肿；激素静滴消除喉头水肿；吸痰给氧等；②如无改善则立即行气管切开或气管插管；③如有呼吸心跳暂停者应先气管插管或气管切开同时再进行复苏。

[单选题]新生儿中度缺氧缺血性脑病临床表现有

正确答案 ：A

嗜睡

解析：新生儿中度缺氧缺血性脑病常表现为轻度抑制症状，如意识淡漠、嗜睡、肌张力减低，神经反射减弱，出现惊厥、肌阵挛，瞳孔缩小，心动过缓，脑电压低等。故选A，而B、C、D、E均不正确。解题关键：新生儿缺氧缺血性脑病根据病情不同分轻、中、重三度，熟悉其临床表现。

[单选题]慢性肾功能衰竭患者出现抽搐，护理措施是

正确答案 ：B

纠正酸碱失衡及低钙

解析：慢性肾衰竭有些症状与水、电解质和酸碱平衡失调有关。血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节。当正常肾单位进行性减少，排磷随之减少，血磷浓度逐渐升高。血磷浓度高会与血钙结合成磷酸钙沉积于组织，使血钙降低，引起抽搐，因此，应及时纠正酸碱失衡及低钙。故选B。

[单选题]氧疗法中，流量为4L/分，其氧浓度为

正确答案 ：D

37%

解析：吸氧浓度(%)=21%+4×氧流量(L/分)。故氧疗时，流量为4L/分，其氧浓度为37%。故答案为D。

[单选题]患儿，男，5个月，因感染用抗生素治疗10天，晨间护理时护士发现其口腔内有乳凝块样附着物，不易拭去，疑为为鹅口疮，可选择的清洁口腔的液体为

正确答案 ：A

2%碳酸氢钠溶液

解析：鹅口疮患儿宜用2%的碳酸氢钠溶液清洁口腔。用3%过氧化氢溶液或0.1%依沙吖啶（利凡诺）溶液清洗溃疡面，较大儿童可用含漱剂，适用于各种口腔炎。

[单选题]大肠癌术前饮食控制的方案是术前

正确答案 ：D

3天半流，2天流食，1天禁食

解析：对于大肠癌手术患者来说，肠内容物的污染是术后感染的重要原因。而大肠癌术前饮食控制对于肠道准备是非常重要的。大肠癌手术前的饮食方案一般是术前3天起半流质饮食，前两天起流质饮食，12小时起全面禁食，因此，选项D是正确的。其他选项都不够合理。解题关键：大肠癌术前需要严格饮食控制，饮食控制的方案是3天半流食，2天流食，1天禁食。

[单选题]病人若有疑义，护士应对操作给予详细解释，病人同意后再进行。以上行为要求属于

正确答案 ：A

患者的知情同意权

[单选题]属于主观方面的健康资料是

正确答案 ：B

头昏脑涨

解析：主观资料即护理对象对其所经历、感觉、思考、担心内容的诉说。客观资料是指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料。故B项属于主观资料。解题关键：来源于护理对象的主诉包括其感觉，经历等内容即为主观资料。医务人员运用科学的专业方法采集测量的结果大多属于客观资料。

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