正确答案: A

2L/min

题目：患者男，70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安，有幻觉，对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。

解析：一般低流量吸氧1～2L/min，吸氧时间＞15小时/天。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行宫颈锥形切除术。护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是

2个月

解析：宫颈柱状上皮异位手术后，患者2个月后禁止性生活及盆浴。防止感染。

[单选题]患者男，38岁。患胃溃疡5年。现出现腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压70/50mmHg。护士应安置患者取

中凹卧位

解析：中凹卧位又称休克卧位，适用于休克病人，抬高头胸部，保持气道通畅，利于呼吸，增加肺活量；抬高下肢，利于静脉血回流，增加心输出量。

[单选题]小儿男，6岁。发育正常，其标准体重和身高为

20kg,119cm

解析：1～6岁儿童的体重(kg)=年龄（岁）×2+8，计算所得标准体重是20kg，因此A、B、C错误；2～12岁儿童身长（高）的估算公式为：身高( cm)=年龄（岁）×7+77，计算所得标准身高为119cm，因此E 错误。故本题应选D。

[单选题]患者男，28岁。因皮肤黏膜出血来诊。判断为“再生障碍性贫血”入院，现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是

头部及大血管处放置冰袋

解析：再障病人高热时，首选物理降温，在头颈、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋。再障病人血小板降低有出血倾向，酒精擦浴可使局部血管扩张，可能造成出血；冰水灌肠属于侵入性操作，如操作不当，可能损伤肠黏膜导致出血。

[单选题]患者，男性，35岁。高温工作4小时。因出汗较多，口渴，饮水3大杯。30分钟后自感乏力、腿痛，不能走路，并有腹痛。最可能出现的情况是

热痉挛

解析：大量出汗后大量饮水，盐分补充不足，使血中钠、氯浓度降低，患者常感到四肢无力，阵发性肌肉痉挛和疼痛，常呈对称性，以腓肠肌痉挛最为多见，体温多正常。

[单选题]组成护理程序框架的理论是

系统论

[单选题]患者，男，29岁，因外伤至昏迷，需鼻饲，护士在晨晚护理期间，为其进行口腔护理的目的不包括( )

清除口腔内一切细菌

解析：口腔护理的目的：保持口腔清洁、湿润，使病员舒适，预防口腔感染等并发症；防止口臭、口垢，促进食欲，保持口腔正常功能；观察口腔黏膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味，提供病情的动态信息。