正确答案: A

观察呕吐物及大便的颜色及性质，即时留取标本，早期发现消化道出血倾向

题目：患者女，67岁，突发头痛，呕吐，左侧肢体不能动，诊断为脑出血，行保守治疗，目前正确的护理措施是

解析：脑出血病人可能引起消化道应激性溃疡，导致病人呕血或黑便，因此护士应观察病人呕吐物和粪便颜色。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]发生压疮的最主要原因是

局部组织受压过久

解析：垂直压力是造成压疮的最主要因素。局部组织持续受压过久，可导致毛细血管血液循环障碍，造成组织缺血缺氧，持续超过2小时，就可能引起组织不可逆的损害，导致压疮发生。

[单选题]在下列患者中，护士在书写交班报告时首先应写( )

4床，患者甲，上午10时转呼吸科

解析：交班报告书写顺序：先写离开病室的患者（出院、转出、死亡），再写进入病室的患者（入院、转入），最后写本班重点患者（手术、分娩、危重及有异常情况的患者）。

[单选题]慢性肺源性心脏病导致的心脏形态改变是

右心室扩大

解析：肺动脉高压是慢性肺心病发病的关键环节。肺动脉高压使右心室负荷加重，失代偿使右心室肥大。

[单选题]李女士接受产褥期保健知识宣教后，向护士复述的内容中，错误的是

产后10h内排尿

[单选题]患者，男性，55岁。入院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导患者采取

左侧卧位

解析：为患者做保留灌肠时，根据病情安置不同卧位，如慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠和直肠，采用左侧卧位为宜；阿米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位，利于药液保留，以提高治疗效果。此题为记忆性题。其余选项与采取右侧卧位无关。故答案为D。