正确答案: C
早孕反应较轻
题目:葡萄胎患者临床表现不包括
解析:临床表现1.停经后阴道流血多数患者停经2~4个月后发生不规则阴道流血,开始量少,易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多,且常反复大量流血,有时可自然排出水泡样组织,可导致休克甚至死亡。2.腹痛当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时,因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。(1)子宫异常增大、变软由于绒毛水肿及宫腔积血,大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫,且质地较软。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。小于停经月份的只占少数,可能与水泡退行性变、停止发展的缘故。(2)妊娠呕吐及妊高征征象由于增生的滋养细胞产生大量HCG,因此呕吐往往比正常妊娠为重。又因葡萄胎患者子宫增大速度快,子宫内张力大,因此妊娠中、早期即可出现妊娠高血压综合征,甚至发生急性心力衰竭或子痫。(3)卵巢黄素囊肿葡萄胎患者由于大量HCG的刺激,双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变。一般不产生症状,偶有急性扭转致急腹痛。葡萄胎清除后黄素囊肿可自行消退。黄素囊肿可贮藏大量HCG,故葡萄胎排出后合并有巨大黄素囊肿的患者,血和尿HCG消失比一般患者慢。(4)甲状腺功能亢进现象少数葡萄胎患者出现轻度甲亢,血浆甲状腺素浓度上升,但出现明显的甲亢体征仅约2%,葡萄胎清除后症状迅速消失。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]护理重度营养不良患儿,应特别注意观察可能发生下列哪种情况
低血糖
[单选题]长期卧床患者为避免局部组织长期受压,一般需多长时间翻身一次
2小时
解析:鼓励和协助卧床患者经常更换卧位,一般每2小时翻身一次,必要时1小时翻身一次,建立床头翻身记录卡。
[单选题]肝硬化患者合并上消化道大出血经止血后,应高度警惕发生
肝性脑病
解析:肝硬化合并上消化道大出血,止血后有积血存留在肠腔,血红蛋白分解后,大量氨在肠腔被吸收入血,使血氨升高,后者易通过血脑屏障,干扰大脑中枢神经功能,导致肝性脑病的发生,故选E。
[单选题]头皮血肿患者,在抽吸出积血后应给予( )
加压包扎
解析:较小的头皮血肿一般在1~2周可自行吸收,无需特殊处理;若血肿较大,则应在严格皮肤准备和消毒下,分次穿刺抽吸后加压包扎。
[单选题]初产妇,33岁,确诊为妊娠合并糖尿病,该孕妇在妊娠期易发生的并发症是
妊娠期高血压疾病
解析:妊娠合并糖尿病孕妇易并发妊高征、合并感染(以泌尿系统感染最多见)、羊水过多、糖尿病酮症酸中毒。
[单选题]患者,男性,65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院,出现性格改变、行为异常,有扑翼样震颤,该患者可能出现的并发症为
肝性脑病
解析:肝硬化伴上消化道大出血如出现性格、行为改变等可能为肝性脑病的前驱症状。
[单选题]可以引起帕金森综合征的药物是
利血平
解析:利血平大剂量应用,可引起震颤麻痹。
[单选题]下列关于头围的说法正确的是
1岁时46cm
解析:头围可反映脑和颅骨的发育,出生时平均33-34cm,l岁时46cm,2岁时48cm,5岁时50cm。
[单选题]护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴,该护士首先应采取的措施为( )
观察穿刺部位有无红肿及疼痛
解析:输液突然发现溶液不滴,首先应观察穿刺部位有无红肿及疼痛,然后再处理溶液不滴的情况。