正确答案: A

局部间断热敷

题目：患者，男，56岁。胃癌。在应用化疗药辅助治疗时，注射部位刺痛、水肿，并出现条索状红线，正确的处理措施是( )

解析：一些化疗药物对组织刺激大，多次注射常会引起静脉周围炎症，如注射的血管出现条索状红斑、触指温度较高、有硬结或压痛等。此为化疗副反应之静脉炎，局部24小时之内冰袋间断冷敷，24小时之外局部热敷。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，20岁。软组织损伤，护士指导其在24小时内可用冰块局部冷敷，以缓解疼痛，其作用机制是

使神经末梢的敏感性降低

解析：冷疗可抑制细胞的活动，减慢神经冲动的传导，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛；同时冷疗使血管收缩，毛细血管的通透性降低，渗出减少，从而减轻由于组织肿胀压迫神经末梢所引起的疼痛。故选D。

[单选题]患儿，女，5岁，诊断为化脓性脑膜炎，经细菌培养确定为肺炎链球菌感染。此时应首选的抗生素是

三代头孢

解析：化脓性脑膜炎未确定病原菌之前选用三代头孢如头孢噻肟或头孢曲松，效果不理想可联用万古霉素。病原为脑膜炎双球菌应首选青霉素，青霉素耐药时选用氨苄西林或三代头孢；肺炎链球菌大多对青霉素耐药，仅当对青霉素敏感时选用青霉素，否则应选择三代头孢；流感嗜血杆菌应选氨苄西林或三代头孢；革兰阴性杆菌如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌应选氨苄西林或三代头孢。

[单选题]心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂，最易发生的不良反应是

低钾血症

解析：噻嗪类利尿剂利尿的同时会排钾，故易出现低钾血症。

[单选题]护士需书写交班报告，下列内容中应首先书写的是

4床，万某，上午10时转科

解析：书写交班报告的顺序：按出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩、病危、病重的顺序逐项书写，每项按床号顺序排列。

[单选题]患者，女性，32岁。贫血严重。医嘱为该患者静脉输血，其治疗目的是

补充血红蛋白

解析：补充血容量只是为了增加心排量，提升血压，促进血液循环。常用于急性大出血、休克病人。而现在病患为严重贫血，我们更需要的是增加患者机体抵抗力，所以我们选择C，增加血浆蛋白及携带氧的能力，改善全身状况。

[单选题]不属于周围血管征表现的是

细迟脉

解析：周围血管征包括：脉压差增大而出现的毛细血管搏动征、水冲脉，枪击音，杜氏双重音，而短细脉是指同一时间内心率大于脉率，常见于心房颤动。故选E。

[单选题]护士协助患者坐轮椅，做法不正确的是

患者尽量使身体靠前坐

解析：患者坐轮椅代步时，应使身体尽量靠后坐，以保证行进中的安全。

[单选题]肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发( )

肝性脑病

解析：肝硬化合并上消化道大出血，大量停留在肠内的血液分解为氨，引起血氨升高，引发肝性脑病。

[单选题]患儿，6岁。体温38.9℃，主诉咽痛，查体躯干可见少量斑疹、丘疹，诊断为水痘。下列药物应禁止使用的是

糖皮质激素

解析：出疹期禁用糖皮质激素，糖皮质激素的应用可使水痘-带状疱疹病毒感染扩散。