正确答案: D

调节两侧胸腔压力

题目:男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。

解析:全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态,以保证术后患侧胸腔内有一定的渗液,减轻或纠正明显的纵隔移位。全肺切除术后患者应控制钠盐摄入量,一般而言,24小时补液量宜控制在2000ml内,速度以20~40滴/分为宜。避免过度侧卧,可采取1/4侧卧位,以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。注意观察患者的呼吸情况,出现呼吸困难、胸闷、气管向健侧移位时,可酌情放出适量的气体或引流液,以维持气管、纵隔于中间位置。每次放液量不宜超过100ml,速度宜慢,避免快速多量放液引起纵隔突然移位,导致心脏骤停。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]健康促进的基本策略有
  • 倡导

    赋权

    协调

  • 解析:健康促进的基本策略《渥太华宣言》明确了健康促进的3个基本策略,即倡导、赋权与协调。

  • [多选题]口腔烧伤的护理措施包括
  • 用湿棉签拭去脱落的黏膜组织

    能进流食者可用吸管吸入

    进食后清洁口腔

    用0.9%氯化钠溶液或硼酸水漱口

  • 解析:口腔烧伤早期由于水肿可致口唇外翻,呈鱼口状,为防止黏膜干燥,用湿棉签湿润口腔黏膜,拭去脱落的黏膜组织。能进流食者可用吸管吸入,以防食物残渣污染口腔创面,能进半流食或软食者,进食后要保持口腔创面清洁,进食后清洁口腔,用生理盐水或硼酸水漱口或做口腔护理,必要时给予静脉营养。

  • [多选题]革兰氏阳性球菌脓毒症的特点是
  • 一般无寒战

    呈稽留热或弛张热型

    多有转移性脓肿

    白细胞计数明显升高

    休克出现晚四肢温暖

  • 解析:脓毒症有病原微生物感染证据,且具有以下两项或两项以上者:体温>38oC或<36oC心率>90次/分呼吸>20次/分或CO2分压<4.3千帕(32mmHg)白细胞计数>12×109/L或<4×109/L或不成熟中性粒细胞>10%

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