正确答案: A

做好紧急手术的准备

题目：急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔，最主要的护理措施是

解析：对症状轻微的急性单纯性胆囊炎，可考虑先用非手术疗法控制炎症，待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性胆囊炎火胆囊穿孔，应及时进行手术治疗，但必须做好术前准备，包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调，以及应用抗生素等。此题选A，做好紧急手术准备。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]胸腔闭式引流术，下列哪项是错误的

胸膜腔引流管连接于水封瓶的短玻璃管

[单选题]患者，男，32岁，中午吃了未加热的剩菜，4小时后出现腹痛、腹泻、呕吐等症状，呕吐物为食用的食物，最可能的是

细菌性食物中毒

解析：细菌性食物中毒系指由于进食被细菌或其细菌素所污染的食物而引起的急性中毒性疾病。细菌性食物中毒潜伏期短，起病急，主要表现为腹痛、腹泻、呕吐等症状，先腹部不适，继而出新上腹部或脐周疼痛，呈阵发性或持续性绞痛，上腹部、脐周有轻度压痛，肠鸣音亢进，多伴有恶心、呕吐症状。呕吐物为食用的食物，严重者可呕出胆汁、胃液，甚至可含有血液。

[单选题]不符合铺床节力原则的是

上身前倾，两膝直立

[单选题]护士欲将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖注射液中，最合适的稀释液量是

1000ml

解析：氯化钾浓度一般不超过0.3％.题目要求最合适我们按等于浓度为0.3％计算.公式为：氯化钾浓度（％）×氯化钾溶液量（ml）/稀释液量＝0.3％ 用于这道题：10％×30 / 稀释液量＝0.3％ 所以计算得最合适的稀释液量是1000ml。

[单选题]患者出现洋地黄毒性反应，首要的处理措施是

停用洋地黄药物

解析：洋地黄中毒的处理：发生洋地黄中毒后应立即停药。轻者停药可以消失。快速性心律失常者如血钾低则可静脉补钾，钾不低者可用苯妥英钠，禁止电复律；缓慢性心律失常可用阿托品0.5～1mg，皮下注射。故答案为E。

[单选题]患者，男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是

持续吸氧6L/min

解析：肺源性心脏病病人应低流量、低浓度持续性给氧，即1～2L/min。