正确答案: D

系统性红斑狼疮

题目:患者,女性,30岁。农民,面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑。实验室检查:血沉65mm/h,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。最可能的诊断是

解析:抗Sm抗体(+)提示系统性红斑狼疮。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]DIC在消耗性低凝期的病理变化不包括
  • 血中凝血酶增加

  • 解析:DIC疾病(disseminated intravascular coagulation),即弥散性血管内凝血,指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活,大量促凝物质入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。其特点是微循环中发生血小板凝集及纤维蛋白沉积,形成广泛的微血栓,消耗大量凝血因子和血小板,在病程中又出现继发性纤维蛋白溶解亢进,从而引起微循环障碍、血栓、溶血和出血等临床表现。低凝期病理表现不包括血中凝血酶增加。

  • [单选题]患者,男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷20分钟,清醒后诉头痛。目前病情观察的重点在于及时发现
  • 颅内压增高、脑疝

  • 解析:颅脑损伤病人应重点观察有无颅内压增高和脑疝的发生。

  • [单选题]停用破伤风抗毒素后须重做皮试的间隔时间是
  • 7天

  • 解析:破伤风搞毒素(TAT)是一种免疫马血清制剂,对人体是一种异体蛋白,具有抗原性,进入人体后可发生过敏反应。因此,凡首次用破伤风抗毒素者必须做过敏试验;曾经用过破伤风抗毒素,但已超过7天者,如再使用,须重做过敏试验。故答案为D。

  • [单选题]为婴儿进行静脉注射时,最常采用的静脉是
  • 颞浅静脉

  • 解析:成人及儿童常用的有肘窝的贵要静脉、正中静脉、头静脉,或手背、足背、踝部等处浅静脉。头皮静脉是新生儿静脉输液最常选用的静脉。因为小儿从出生至3岁这一时期,头部皮下脂肪少,静脉清晰表浅,呈网状分布,血液可通过侧支循环回流,因此,这个时期的小儿宜选用头皮静脉穿刺。

  • [单选题]患者,女,25岁,孕25周,主诉阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周。妇科检查:阴道黏膜充血,阴道内大量块状分泌物,化验滴虫(-),清洁度Ⅰ,真菌(+),下列说法哪项是错误的
  • 先用酸性液体冲洗阴道

  • 解析:化验滴虫(-),真菌(+),为真菌性阴道炎,应选用碱性灌洗液。

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