正确答案: A
起始量药量缓慢增加
题目:
患者,男,36岁,水肿,尿量约350ml/d,尿蛋白4.0g/d,血浆清蛋白24g/L,肾功能正常,诊断为肾病综合征。
解析:糖皮质激素能是通过抑制免疫与炎症反应、抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌、影响肾小球基膜通透性而起到治疗作用。应用激素要注意以下几点:①起始用量要足;②减撤药物要慢;③维持用药要久。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男性,70岁,充血性心力衰竭,服用洋地黄。护士为其发药时特别要注意的工作是
服药前仔细测量患者的脉搏
解析:服强心苷类药物前后要测量心率和心律,<60次/分或节律异常,应停服。
[单选题]患者,女性,40岁。突然出现剧烈头痛,伴有喷射性呕吐,很快出现意识模糊,且脑膜刺激征阳性,诊断蛛网膜下腔出血。主要治疗措施为
降低颅内压,使用甘露醇
解析: 甘露醇的主要作用是脱水和利尿。作为治疗脑水肿、降低颅内压、预防和治疗急性肾功能衰竭及青光眼、大面积烧伤等引起的水肿、腹水等的常用药、首选药,在临床广泛应用,尤其是在神经科疾病治疗中更为重要.但其可对局部静脉及周围组织造成损害。
[单选题]李女士,49岁,自诉近年月经周期不定,行经2~3天即干净,量极少,自感阵发性潮热、心悸、出汗,时有眩晕。妇科检查:子宫稍小,余无特殊。护士应向其宣教的知识是
围绝经期综合征
解析:围绝经期综合征患者的临床表现为月经紊乱或闭经,全身血管舒缩症状和精神神经症状,如阵发性潮热、出汗、情绪不稳定等,心血管症状如血压不稳、心悸、胸闷等,泌尿生殖道症状如尿失禁、排尿困难、反复尿量感染、阴道炎等,代谢障碍如骨质疏松、脂肪堆积、糖耐量异常等。结合题干信息,考虑患者为围绝经期综合征,故选C。解题关键:围绝经期综合征患者的月经改变有四种表现:月经频发、月经稀发、不规则子宫出血和闭经。
[单选题]患者,女性,49岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第6天,进食后上腹胀痛,恶心、呕吐,呕吐食物和胆汁。首先考虑的并发症是
输出段梗阻
解析:术后梗阻多发生于毕Ⅱ式术后,按梗阻部位分为吻合口梗阻、输入段梗阻及输出段梗阻,共同特征是呕吐。输出段梗阻多因粘连、大网膜水肿或炎性肿块压迫等所致。表现为上腹饱胀,呕吐物含食物和胆汁。
[单选题]挤压面部"危险三角区"内的疖,容易导致( )
颅内感染
解析:当面部发生炎症,尤其在这三角区域内有感染时,易在面前静脉内形成血栓,影响正常静脉血回流,并逆流至眼上静脉,经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦,将面部炎症传播到颅内,产生海绵窦化脓性血栓性静脉炎的严重并发症。
[单选题]管理的最主要因素和管理的核心是
人