正确答案: E

心律失常

题目：患者，女性，50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院，入院诊断：急性前壁心肌梗死，1小时后，因病情恶化死亡。最可能的死因是

解析：急性心肌梗死24小时内的死因为心律失常（心室颤动），75％～95％的心肌梗死病人有心律失常，而且多发生在起病1～2天内，而以24小时内最多见，因而也成为导致急性心肌梗死病人早期(24小时内)死亡的主要原因。故答案为E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，65岁。诊断为胃癌，行胃大部切除术后，护士嘱患者取半坐卧位的目的是

减轻伤口缝合处张力

解析：腹部手术后患者，采取半坐卧位，可减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，并有利于切口愈合。半坐卧位适用于：心肺疾患引起的呼吸困难；胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人；腹部手术后病人；某些面部及颈部手术后的病人；疾病恢复期体质虚弱的病人。故答案为D。

[单选题]对正常宫缩描述，错误的是

缩复性：宫缩时宫体平滑肌纤维短缩变宽，收缩后肌纤维松弛恢复原长度

解析：宫缩时宫体平滑肌纤维短缩变宽，收缩后肌纤维松弛不能完全恢复原长度，如此子宫的容积才会越来越小，促使胎儿娩出。

[单选题]新生儿易发生溢乳，是由于

胃呈水平位

解析：新生儿易发生溢乳，是由于胃呈水平位。再加上新生儿贲门括约肌发育不成熟，吸奶时常吞咽过多空气，易发生溢乳（E对）。

[单选题]某孕妇，28岁。孕期检查中发现血糖14mmol/L，诊断为妊娠合并糖尿病，患者最可能存在的护理问题是

营养失调

解析：妊娠期糖尿病是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。患糖尿病的孕妇在妊娠期体重可以骤增，明显肥胖，或出现三多一少（多食，多饮，多尿和体重减轻）症状。故最可能存在的护理问题是营养失调。答案选择C。

[单选题]下列关于急性骨髓炎的叙述正确的是

多发生于长骨干骺端

[单选题]营养性缺铁性贫血患者，口服铁剂的停药时间是

血红蛋白正常后2个月

解析：血红蛋白接近正常水平后仍需继续服用铁剂2个月，以增加铁储存。

[单选题]某冠心病患者死亡3小时后，家属为其更换衣服时发现腰背部出现暗红色条纹，这种现象说明尸体出现了

尸斑

解析：患者死亡3小时后，腰背部出现暗红色条纹说明尸体出现了尸斑。1.尸斑：又称死后的青紫色，或死后的坠积性充血，这是因血液循环停止后，重力关系把血液滞留在人体下垂的部位。因微血管扩张，在二十至三十分钟内会开始出现红到紫色的斑点。人死后，小血管内的血并不会凝固，但六至八小时后，组织会因溶血而有永久性的变色。2.尸冷：人死后产热停止，尸体热向周围环境放散，直到与环境温度相同。3.尸僵：一般是死后1-3小时出现,4-6小时扩散到全身,12-16小时发展到高峰,24小时后尸僵减弱,肌肉会变软,叫尸僵缓解。4.尸体腐败：尸体在细菌的作用下，皮肤表面出现腐败绿斑、腐败水泡。故答案为B。

[单选题]患者女，67岁。患有扩张型心肌病10年，患者近来出现一强一弱交替的脉搏，护士应如何指导患者休息或活动

卧床休息

解析：交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，与心室的收缩力强弱交替有关往往提示左心功能不全，是隐性心力衰竭的有力证据，本患者因扩张型心脏病导致左心功能衰竭，应安排卧床休息，选A。解题关键：交替脉往往提示左心功能不全。