正确答案: E

骨筋膜室综合征

题目：男，35岁，劳动中左小腿被重物砸伤，伤后左小腿肿痛来院。检查见左小腿高度肿胀，并有异常活动，患侧足感觉减退。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，30岁。被重物砸伤右小腿2小时。查体：P72次／分，BP120/70mmHg。神志意识清楚。右小腿下1／3有一长4cm斜形皮肤裂伤，骨折端外露，局部畸形，活动障碍，伤口不断有血液渗出，足趾血运好。现场急救首先要做的处理是

敷料加压包扎伤口，夹板固定

解析：患者骨折端外露，在急救包扎时不宜过紧，也不宜过松，过紧时会导致伤肢的缺血坏死；过松时起不到包扎作用，同时也起不到压迫止血的作用。另外注意不要将骨折端放回原处，应继续保持外露，以免引起深部感染，故本题答案选择C。

[单选题]桡神经损伤多见于

肱骨干骨折

解析：桡神经在肱骨中下1/3贴近骨质，此处肱骨骨折时，桡神经易受损伤。骨痂生长过多或桡骨头脱臼也可压迫桡神经，手术不慎也可损伤此神经。本题答案选择B。

[单选题]测定大转子上移，可用哪种方法确定

Nelaton线

解析：在平卧位，由髂前上棘与坐骨结节之间画线为Nelaton线，在正常情况下，此线通过大转子。如果大转子超过此线，表示大转子有向上移位。

[单选题]心脏复苏必备和首选药物是

肾上腺素

解析：肾上腺素是心脏复苏必备和首选药物，能激发心肌自主活动，使心室纤颤由细颤转变为粗颤，有利于电除颤，推荐剂量为每次0.5～1.0mg，必要时可加大剂量或每5分钟重复给药一次。故答案E是正确的。

[单选题]关于降钙素的叙述，错误的是

可抑制肾小管对钙、钾、磷的重吸收

解析：降钙素抑制肾小管对钙和磷的重吸收，使尿中钙和磷的排泄增加，血钙也随之下降，不抑制钾，故答案E错误。

[单选题]男，18岁，工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤，被烧伤部位水泡较小，皮温稍低，感觉较迟钝，去表皮创面呈浅红色，可见网状栓塞血管，肿胀明显，则该患者的烧伤面积和烧伤程度为

18%，深Ⅱ度

解析：烧伤部位水泡较小，皮温稍低，感觉较迟钝，去表皮创面呈浅红色，可见网状栓塞血管，肿胀明显，属于深Ⅱ度烧伤；双手、双前臂及双足烧伤，分别占5%、6%、7%，合起来是18%。因此，答案应选择D。

[单选题]维持足弓的韧带不包括

外侧副韧带

解析：跗跖关节主要由跗跖背侧韧带，跗跖跖侧韧带，楔跖骨间韧带维持；跖骨间关节：由底背韧带，底跖侧韧带，底骨间韧带维持；跖趾关节由副韧带，小头横韧带，跖侧副韧带维持；跖腱膜起自跟骨结节，向前分做5束，每束又分做两支骑跨于趾屈肌腱，与籽骨、跖横深筋膜融合附着于近节趾骨。

[单选题]肱骨髁上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的并发症是 ( )

肘内翻畸形

解析：肱骨髁上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的并发症是肘内翻畸形，肘关节携物角<0°。

[单选题]腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10 d前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。最需要鉴别的疾病是

椎管内肿瘤

解析：患者有多年的病史，现在加重后有腰痛下肢放射痛，直腿抬高与加强试验阳性，马鞍区痛觉减退和排尿困难，在给出的答案中考虑是椎管内肿瘤压迫出现的症状。