正确答案: C
手术探查修复神经
题目:男,27岁,右腕部刀伤6个月。查体:右腕部伤口愈合良好,局部有压痛,大鱼际肌萎缩,拇指对掌障碍,桡侧半手指感觉缺失。
解析:患者受伤已经半年,神经损伤无恢复的表现,需要手术探查修复神经。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]有关原发性(姿态性)脊柱侧凸的临床特点,下列错误的是
脊柱除侧凸外,不会同时有纵轴旋转
解析:脊柱除侧凸外常同时有脊柱旋转畸形,形成剃刀背畸形,本题答案选择E。
[单选题]老年老人,跌倒手掌着地,致桡骨下端骨折
手法复位,石膏外固定
解析:桡骨远端新鲜骨折,绝大多数能通过手法达到复位,复位后需石膏外固定。故选E。
[单选题]诊断急性血源性骨髓炎,最有价值的检查是
局部分层穿刺
解析:急性血源性骨髓炎时血白细胞计数升高;血培养可获致病菌,但阳性率不髙;局部脓肿分层穿刺是早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法,还可做药敏试验;起病后14d内的X线检查往往无异常发现;CT对细小的脓肿难以显示;核素骨扫描于发病后48h即可有阳性结果,但不能定性,只具有早期间接帮助诊断的价值;MRI检查具有早期诊断的价值。本题答案选择E。
[单选题]恶性肿瘤进行化疗常可引起骨髓抑制,粒细胞及血小板减少。治法中不正确的是( )
疏肝理气
[单选题]维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是
血1,25-(OH)2D3降低
解析:血清25-(OH)D3和1,25-(OH)2 D3对维生素D缺乏性佝偻病灵敏和特异性,故本题答案选择D。
[单选题]一位25岁男子来到门诊,述三个月前下楼梯时左膝扭伤,当时膝部肿胀,疼痛,二周后好转。近日关节不稳,伴疼痛。体检:左股四头肌轻度肌萎缩,内侧关节间隙压痛,回旋挤压试验(±)。X线片未见异常。对确诊最可靠的检查是
关节镜检查
解析:患者是膝部扭伤,现股四头肌轻度肌萎缩,内侧关节间隙压痛,X线片未见异常,考虑是半月板损伤,建议关节镜检查。
[单选题]雷丸用于驱虫,宜( )
研末吞服
[多选题]半月板缝合的指征包括
急性半月板损伤
半月板周边1/3
青年人
解析:半月板周边1/3血运较好,可以缝合,青年人以及急性半月板损伤也是缝合的指征。
[单选题]肩周炎不正确的治疗方法是
限制肩关节活动
解析:粘连性肩关节囊炎(肩周炎)治疗:
治疗目的为缓解疼痛,恢复功能,避免肌内萎缩。
(l)理疗:早期给予理疗、针灸,适当推拿按摩,可改善症状。
(2)痛点注射:痛点局限时,可局部注射醋酸泼尼松龙,能明显缓解疼痛。
(3)止痛剂:疼痛持续、夜间难以入睡时,可给予非甾体抗炎药。
(4)主动活动肩关节:无论病程长短、症状轻重,均应每日坚持进行,以活动不引起剧痛为限。
(5)手术治疗:对症状持续且较重者,以上治疗无效时,可行关节镜松解粘连。
(6)原发病治疗:对肩外因素所致的粘连性肩关节囊炎,除局部治疗外,还需治疗原发病。