正确答案: E

关节融合

题目:患者女,23岁,术前病理活检诊断右胫骨上端骨肉瘤,准备行保肢手术治疗。

解析:题目中的要求是要有较好的术后功能,故不选择关节融合。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]破伤风的平均潜伏期为
  • 6~12天

  • 解析:破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口、繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染。潜伏期可在24小时内,也可达数月,但平均6~12天。

  • [单选题]下列不是外科感染特点的是
  • 不会引起脓毒症

  • 解析:不同部位的外科感染都可由多种细菌引起,局部症状明显,易坏死化脓,不及时治疗引流病灶脓液均可加重而引发全身性感染即脓毒血症。故本题正确答案是D。

  • [单选题]骨盆骨折由于解剖位置的关系,易出现并发伤,以下描述错误的是
  • 坐骨神经从闭孔穿出时,可因耻骨骨折而伤及

  • 解析:坐骨神经经梨状肌下孔出骨盆到臀部,故答案C错误。

  • [单选题]手部外伤后,手指不能主动活动,被动活动正常,可能是
  • 肌腱断裂

  • 解析:手部损伤后,手指不能主动活动,被动活动正常,多是肌腱断裂所致。手部血管神经损伤,不会造成手指屈伸运动障碍。

  • [单选题]有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,脊性侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊断为
  • 腰椎间盘突出症

  • 解析:题目中描述的考虑是腰椎间盘突出症,L5-S1突出压迫S1神经根所致。

  • [单选题]治疗闭合性骨折时,下列哪项不应作为切开复位的指征
  • 手法复位未达到解剖复位要求

  • 解析:对于骨折的复位,应争取达到解剖复位或接近解剖复位,不能为了追求解剖复位而反复进行多次手法复位或予手术复位,达到功能复位即可。

  • [单选题]关于手外伤术后处理不正确的是
  • 血管缝合后固定3~4周

  • 解析:血管损伤吻合后固定2周。

  • [单选题]在肢体断离的病理变化中,下列哪项是错误的
  • 断肢离断水平越接近躯干,再植后全身反应也越小

  • 解析:断肢离断水平越接近躯干,损伤就越重,再植后全身反应也越大。

  • [单选题]下列哪种骨折最不容易愈合
  • 胫骨中下1/3骨折

  • 解析:胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂,易引起骨折延迟愈合,故本题答案选择D。

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