[单选题]以下各组中医病名中不属于恶性肿瘤的是( )
正确答案 :E
痞证、瘿瘤
[多选题]原发性胆汁性肝硬化可采取的治疗措施有
正确答案 :ABCDE
低脂、高蛋白饮食
补充脂溶性维生素
口服熊去氧胆酸
使用免疫抑制剂
晚期可行肝移植
解析:1.熊去氧胆酸熊去氧胆酸可使胆汁淤积症的血清标记物得到改善,3个月内可使血清胆红素明显下降,血清碱性磷酸酶、转氨酶、胆固醇及IgM均明显下降。2.D-青霉胺能降低肝内铜水平,抑制炎性反应,减轻纤维化,延长患者生存期。严重不良反应有皮疹、蛋白尿、血小板或粒细胞减少,应每周查尿蛋白,4周后每月查1次,观察白细胞计数变化,必要时需中止治疗。3.免疫抑制药①环孢素A,作用明显,但因有肝肾毒性不宜久用,治疗8周后血清碱性磷酸酶明显下降。②氨甲蝶呤,早期小剂量应用可改善组织学变化。③硫唑嘌呤,可改善胆管的排泄,似对皮肤瘙痒有效,但副作用较大,且不能阻止肝细胞功能衰竭。4.对症治疗(1)瘙痒 可用抗组胺药物,如非那根、扑尔敏、苯海拉明等。消胆胺,剂量从小量开始,以能控制瘙痒为度。氢氧化铝能与胆汁酸结合,对肝性瘙痒有效。(2)骨质疏松及骨化 可采用维生素D肌内注射。葡萄糖酸钙稀释到葡萄糖液中静脉滴注。(3)夜盲症 维生素A。血清锌低于正常可口服硫酸锌连服4周,至暗适应恢复正常。(4)凝血机制障碍者 可使用维生素K1。(5)肝移植 原发性胆汁性肝硬化终末期患者为肝移植对象。(6)饮食 低脂肪(每日50g以下)、高糖、高蛋白饮食,多食蔬菜。故全部正确。
[单选题]"五更泄"的病机多为( )
正确答案 :C
肾阳不足
[多选题]下面哪几项是消化液的生理作用( )
正确答案 :ABCD
水解食物中的大分子
为消化酶提供适宜的pH环境
稀释食物,使其渗透压与血浆相近
保护消化道黏膜
解析:消化液可水解食物中的大分子,为消化酶提供适宜的pH环境,稀释食物,使其渗透压与血浆相近,保护消化道黏膜。故选:ABCD。
[多选题]寒热往来常见于( )
正确答案 :BCD
少阳病
半表半里证
疟疾病
[多选题]下列哪些因素与难治性溃疡有关
正确答案 :BDE
特殊类型溃疡
神经精神因素未解除
幽门螺杆菌感染持续阳性
解析:①HP感染;阳性。②治疗不系统;③穿透性溃疡;④特殊性溃疡 (胃泌素瘤⑤某些疾病或药物影响药物吸收或效价减低;⑥误 诊;⑦不良诱因存在(吸烟、酗酒、激素或者NSAID药、精神应激等)。
[多选题]患者男,53岁。尿黄、体重减轻7天入院,临床怀疑胰头肿瘤,其诊断应根据下列哪几项( )
正确答案 :ABC
阻塞性黄疸
胆囊肿大
B超或CT或MRI示胰头占位性病变
解析:1. 黄疸 在病程的某一阶段可有黄疸,一般胰头癌黄疸较多见,且出现较早,癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性,呈进行性加深,伴有皮肤瘙痒等症状。2. 如黄疸伴有胆囊肿大,则为胰头癌的重要依据。3.B超检查 为诊断胰腺癌的首选方法及在普查中的筛选方法。检查时应注意胰头的大小。CT扫描可以显示胰腺肿瘤的正确位置、大小及其与周围血管的关系,. 磁共振成像(MRI) 可显示胰腺轮廓异常,根据T1加权像的信号高低,可以判断早期局部侵犯的转移。4. 阵发性或持续性、进行性加重的钝痛,大多向腰背部放射,卧位及晚间加重,坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。D错误。
[多选题]肿瘤治疗中"扶正"的"正气"主要包括( )
正确答案 :ACD
免疫功能
某些遗传的本质
机体对有害因子的防御功能
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