[单选题]关于胰腺癌的描述正确的是

正确答案 ：C

较早出现围胆管浸润现象

解析：胰腺有内分泌和外分泌两种功能，也就有内分泌和外分泌两种细胞。这两种细胞都会发生癌变，来源自内分泌细胞的癌，叫神经内分泌癌，比较少见，多数情况下恶性程度比较低，病程比较长，治疗方式与常见的胰腺癌也有所不同。来自外分泌细胞的癌，就是我们常说的胰腺癌，是一种恶性程度比较高的肿瘤。多发生于中老年人，发达国家发病率高于发展中国家。多数恶性肿瘤有一个共同的特点，即早期的临床表现往往不典型。对于胰腺癌来说，大多数患者的主要症状是上腹部不舒服。有些患者可能会出现消化不良，食欲不好，或者一段时间内不明原因地出现体重明显下降。部分患者会有疼痛，疼痛与否和肿瘤的位置以及大小有关系，这种疼痛可能是腹痛，也可能是腰背部痛。另外，部分患者会出现黄疸，黄疸更多见于壶腹部和胆管下段肿瘤。但需要指出的是，黄疸的出现并不意味着肿瘤到了晚期，有些情况下正是由于黄疸才使得肿瘤得以较早期的发现。从解剖结构上，胰腺可分为胰头、胰体和胰尾。胰头和胰体之间的部分称作胰颈。胰头的肿瘤由于靠近胆总管下段，更容易出现由于胆道梗阻造成的黄疸。胰头癌约占胰腺癌的70%～80%。胰腺体尾部的肿瘤靠近身体的左侧，和脾邻近，很少发生黄疸。而胰腺癌较早会出现胆管浸润现象。故答案应选C。

[单选题]3岁男孩，右腹股沟肿物11月，平卧时可消失，站立时出现，哭闹时更加明显，用手可回纳入腹腔，透光试验(-)，最可能诊断是 ( )

正确答案 ：C

腹股沟斜疝

[单选题]完带汤的药物组成不包括下列选项中的（ ）

正确答案 ：E

薏苡仁、茯苓

[多选题]保和丸可用于下列病证中的（ ）

正确答案 ：AD

饮食积滞型胃痛

食滞肠胃型泄泻

[多选题]脊柱后凸常见的原因有

正确答案 ：ABCDE

强直性脊柱炎

脊柱结核

脊柱退行性病变

佝偻病

脊柱压缩性骨折

[单选题]下列肠梗阻的基础疗法不正确的是

正确答案 ：E

M-A管应常规应用于低位肠梗阻

解析：对于低位肠梗阻可应用较长的Miller-Abbott管，其下端带有可注气的薄膜囊，借肠蠕动推动气囊，将导管带到梗阻部位进行减压，但是操作困难，现在较少使用。故答案应选E。

[单选题]男孩，4岁，从床上摔到地下，检查右肘半屈，旋前位，肘关节肿胀不明显，但疼痛剧烈，最适宜的处理是

正确答案 ：A

拍摄右肘关节X线正侧片

解析：局部无肿胀无畸形，即可试验手法复位，因该患儿有局部肿胀，所以应先行X线片检查。

[单选题]外感病如见舌绛有苔，多提示（ ）

正确答案 ：E

热入营血

[单选题]急性胆囊炎致病菌的主要来源于

正确答案 ：A

肠道逆行入侵胆囊

解析：大多数致病菌是通过胆道逆行进入胆囊的，也可以自血液循环侵入，主要为革兰阴性杆菌、厌氧菌。故答案应选A。

[多选题]肠套叠空气灌肠复位的禁忌证

正确答案 ：BDE

空气灌肠时逐步加压至13．3kPa，而肠套叠阴影仍不移动者

病程超过48小时

腹部异常膨胀

[单选题]内括约肌松弛反射，其反射弧组成为

正确答案 ：C

肠压力感受器-肠壁神经节细胞-内括约肌

[单选题]下消最显著的特征是（ ）

正确答案 ：D

尿多而混浊如膏

[单选题]颈正中线甲状腺峡部上方的球部肿块，可随吞咽上下移动。最可能的诊断是

正确答案 ：C

甲状舌管囊肿

解析：甲状舌管囊肿是指在胚胎早期甲状腺发育过程中甲状舌管退化不全、不消失而在颈部遗留形成的先天性囊肿。甲状舌管囊肿的发生与性别无显著关系，男女均可发生；可发生于任何年龄，但以30岁以下青少年为多见。囊肿可发生于颈前正中舌盲孔至胸骨切迹之间的任何部位，以舌骨体上下最常见，有时可偏向一侧。故答案应选C。

[单选题]膀胱输尿管再植术要达到抗反流的目的，膀胱黏膜下输尿管的长度至少要为输尿管直径的

正确答案 ：C

3倍

解析：黏膜下输尿管段变短是原发性反流的原因，正常没有反流的小儿黏膜下输尿管长度与管径的比例是5∶1，有反流的小儿只有1.4∶1，故防止反流最少也需3∶1。

[单选题]尿道损伤后的局部治疗不包括

正确答案 ：E

全身应用抗炎治疗

解析：恢复尿道的连续性、引流膀胱尿液、彻底引流尿外渗、彻底引流积血均是尿道损伤后的局部治疗措施，而全身应用抗炎治疗为全身治疗措施，不是局部治疗措施。

[多选题]新生儿肠旋转不良主要死亡原因是

正确答案 ：ABC

合并其他严重畸形

低体重儿

广泛性肠坏死和穿孔

解析：先天性肠旋转不良是胚胎期射在肠发育过程中以肠系膜上动脉为轴心的正常旋转运动发生障碍所造成的先天性肠道畸形。主要死因是：合并其他严重畸形，低体重儿，广泛性肠坏死和穿孔。【避错】其他情况不是主要的死亡原因

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