[多选题]关于肾前性急性肾衰竭，叙述正确的有

正确答案 ：BCDE

尿液多为高密度和高渗透压

常见于肾性或肾外性液体丢失引起的脱水

快速静脉补液是首要治疗手段

不及时纠正低灌注将进一步发展为实质性肾衰竭

解析：急性肾衰竭（acuterenal failure，ARF）简称急肾衰，是指肾小球滤过功能在数小时至数周内迅速降低。按临床表现ARF又可分为少尿型与非少尿型以及高分解型。住院病人急性肾衰竭的发病率约为5%，至今其病死率仍高达50%左右。尿液多为高密度和高渗透压、常见于肾性或肾外性液体丢失引起的脱水、快速静脉补液是首要治疗手段、不及时纠正低灌注将进一步发展为实质性肾衰竭

[多选题]睾丸损伤早期手术探查的指征包括

正确答案 ：ACDE

鞘膜腔内中等量以上积血

外伤性睾丸脱位

外伤性睾丸扭转

临床和影像学检查不能明确睾丸损伤者

解析：直肠癌根治术切除部分：癌肿上缘至少3cm；可能浸润的组织；有关的肠系膜和淋巴结。

[多选题]消弱胃粘膜屏障的因素

正确答案 ：BCD

阿司匹林、皮质类固醇

反流性胆汁

缺血、外伤

[多选题]有关Whipple三联征的描述正确的是（ ）

正确答案 ：ABDE

自发性周期性发作低血糖症状、昏迷及其精神神经症状，每天空腹或劳动后发作者

发作时血糖低于2.78mmol/L

口服或静脉注射葡萄糖后，症状可立即消失

Whipple三联征为胰岛素瘤的典型表现

[多选题]烧伤病人营养支持时应注意

正确答案 ：ABCE

蛋白质补充可以总热量的15%～20%估计

主张补充高蛋白质营养

非蛋白质热量多数主张糖脂混合应用

氨基酸的补充必须有针对性

解析：营养补充应以胃肠营养为主，而以静脉营养为辅。本题答案选择ABCE。

[多选题]消化性溃疡手术中哪些是与减少胃酸直接有关的

正确答案 ：BCD

选择性迷走神经切断术

壁细胞迷走神经切除术

胃大部切除术

解析：选择性迷走神经切断术，胃迷走神经切断术三种类型之一，将胃左迷走神经分离清楚在肝支下切断，同样胃右迷走神经分离出腹腔支下，加以切断，从而避免了发生其他器官功能紊乱、壁细胞迷走神经切除术、胃大部切除术都会减少胃酸的发生

[多选题]胆囊的主要功能包括

正确答案 ：ABCE

分泌功能

排出功能

浓缩功能

贮存功能

解析：贮存和浓缩胆汁，并将胆汁排入十二指肠，胆汁约75%由肝细胞生成，25%由胆管细胞生成，本题答案选择ABCE。

[多选题]胃癌的转移方式有

正确答案 ：ABCD

直接浸润

血行转移

淋巴结转移

腹腔种植转移

解析：胃癌的转移方式有1.直接浸润，2.血行转移，3.腹膜种植转移，4.淋巴转移，淋巴转移是胃癌的主要转移途径，本题答案选择ABCD。

[多选题]患者女性，68岁。因"乙状结肠扭转，急性肠梗阻"行乙状结肠切除+降结肠单腔造口术。患者既往有高血压、主动脉瓣和二尖瓣关闭不全病史，术后曾出现心肌梗死，经药物治疗后好转，目前仍合并房颤，口服普萘洛尔及降压药物治疗。术后8周，患者门诊复诊，要求行结肠造口还纳手术，对围术期处理，正确的是（ ）

正确答案 ：DE

此类患者行胃肠道手术时建议给予口服抗生素进行肠道准备

术后早期应使用利尿药和洋地黄类药物控制充血性心力衰竭

[单选题]面色黄而虚浮多见于（ ）

正确答案 ：A

脾虚湿盛

[多选题]PEG（经皮内镜下胃造口）的禁忌证包括

正确答案 ：ADE

INR>1.5

腹膜炎

腹膜透析

解析：禁忌症有：1.不可进行透视检查，食管阻塞，不可能将胃壁和腹壁贴近者（胃大部切除、腹水、肝大等）。2.急性胰腺炎或腹膜炎。3.以下情况放置PEG管十分困难或危险，应慎用：胃肿瘤、脓毒症、凝血障碍（如血友病）。本题答案选择ADE。

[多选题]属于病理反射的是

正确答案 ：ACE

Oppenkeim征

Gordon征

Babinski征

[多选题]神具体反映在人的（ ）

正确答案 ：ABCDE

眼神

面色

精神表情

语言呼吸

动作体态

[多选题]下列疾病应及早切开引流

正确答案 ：AE

口底蜂窝织炎

脓性指头炎

解析：口底蜂窝织炎和脓性指头炎应及早切开引流。

[多选题]纤维结肠镜的用途包括

正确答案 ：ABCDE

明确病变位置

病理活检

息肉电灼摘除

肠扭转复位

肠吻合口良性狭窄扩张

解析：在给出的答案中均是纤维结肠镜的用途。

[单选题]阴虚火旺型心悸可出现（ ）

正确答案 ：C

心烦少寐

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