[单选题]患者咳嗽。查体:气管向左偏移,右侧胸廓较左侧饱满,叩诊出现鼓音。应首先考虑的是
正确答案 :A
右侧气胸
解析:气管向左偏移,提示右侧胸腔内压力增高,使得气管被推向左侧,考虑右气胸或者胸腔积液等可能,而患者叩诊出现鼓音,需要考虑气胸,胸水叩诊应该是浊音或者实音。故本题选A。
[单选题]患者,男,28岁,左颧面部疗疮,根深坚硬,形如钉状,红肿灼痛,伴发热,恶寒,头痛等全身症状,舌红苔黄腻,脉滑数。治法宜
正确答案 :B
清热解毒
解析:疔疮处红肿灼痛,舌红苔黄腻,脉滑数为热毒内蕴的表现,因此治法当以清热解毒为宜。故本题选B。
[单选题]男性,60岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟,发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是
正确答案 :C
钙离子拮抗剂
解析:该老年男性病人心前区疼痛的特点是多在夜间发作,与活动无关,疼痛呈发作性,且发作时心电图相关导联ST段抬高,符合典型的变异型心绞痛,是由于冠状动脉痉挛所致。该类心绞痛的首选治疗药物是钙离子拮抗剂,可以扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,改善心肌血液供应。
[单选题]红参用于抢救虚脱常用汤剂的剂量是
正确答案 :E
15~30g
解析:红参抢救虚脱时应用大量(15~30g)煎汁分数次灌服,故答案是E。
[单选题]患者,男,51岁,腰膝酸软,耳鸣耳聋,发脱齿松,健忘恍惚,神情呆钝,两足痿软,动作迟缓,舌淡,脉弱,其临床意义是( )
正确答案 :E
肾精不足证
解析:证候 辨证要点肾精不足 先天不足有关,以生长发育迟缓、早衰、生育机能低下
[单选题]麻子仁丸用药,哪项作用与方义不符
正确答案 :E
枳实、厚朴行气宽中
解析:麻子仁丸中枳实、厚朴的作用为行气导滞,以加强降泄通便之力。
[单选题]关于脐带的描述,以下哪项错误
正确答案 :C
脐动脉的含氧量高于脐静脉
解析:脐带为母婴进行营养和代谢物质交换的唯一通道。脐静脉(1根)的含氧量高于脐动脉(2根)。脐带有几种异常情况,均影响母婴安全,如过长、过短、脐带先露或脱垂、脐带缠绕、打结、扭转、单脐动脉、脐带帆状附着等。
[单选题]急性心包炎早期具有诊断价值的体征是
正确答案 :C
心包摩擦音
解析:急性心包炎是心包疾病最常见的一种,早期表现为心包脏层和壁层的炎症反应,出现含有纤维蛋白沉积和多核白细胞聚集组成的粘稠液体,称为纤维蛋白性心包炎。随病程进展,渗出液增加,以后出现量多少不等的心包积液,后期可完全吸收,亦可能机化或钙化发展成为缩窄性心包炎(根据病因不同而异)。因此早期的主要症状是胸痛,主要体征是心包摩擦音,而到以后因大量心包积液出现而发生呼吸困难和心包积液的体征,心包摩擦音则消失。因此答案是C。
[单选题]消渴病多表现为( )
正确答案 :B
大渴引饮,小便量多
解析:消渴病:消渴病是中国传统医学的病名,是指以多饮、多尿、多食及消瘦、疲乏、尿甜为主要特征的综合病证。主要病变部位在肺、胃、肾,基本病机为阴津亏耗,燥热偏盛。消渴病日久,病情失控,则阴损及阳,热灼津亏血瘀,而致气阴两伤,阴阳俱虚,络脉瘀阻,经脉失养,气血逆乱,脏腑器官受损而出现疖、痈、眩晕、胸痹、耳聋、目盲、肢体麻疼、下肢坏疽、肾衰水肿、中风昏迷等兼证。
[单选题]患者,女,36岁,停经42天,阴道少量出血3天,色黯红,小腹疼痛拒按。B超示宫内早孕,舌黯,有瘀点瘀斑,脉弦滑。治法应为
正确答案 :D
活血消癥,补肾安胎
[单选题]患者,女,25岁。新产后恶露不止,再加劳累过度导致头晕眼花,乏力心悸,舌暗有瘀斑。其脉象应为( )
正确答案 :A
细涩
解析:细涩脉见于精伤、血少、血瘀。
[单选题]生长发育的第二次高峰出现于
正确答案 :E
青春期
解析:人体生长第一次高峰在婴儿期;第二次高峰在青春期。
[单选题]心的功能是( )
正确答案 :A
行血
[单选题]患者胸腔积液合并剧烈胸痛,最可能的诊断是
正确答案 :A
胸膜问皮瘤
解析:患者有胸水,一般胸膜炎引起的胸痛都是在胸水比较少的时候,由于脏、壁两层胸膜摩擦引起的,当出现胸水的时候胸痛减轻。但题干提示胸腔积液合并剧烈胸痛,只有胸膜间皮瘤,由于肿瘤侵袭胸膜,出现持续性胸痛,就算有胸水也不会减轻。故本题选A。
[单选题]镇痛强度为吗啡的1/10,可代替吗啡使用的药物是( )
正确答案 :A
哌替啶
[单选题]男性,18岁。右侧呼吸运动减弱,语颤消失,右下肺叩诊实音,实音区上方闻及支气管呼吸音。首先应考虑为
正确答案 :D
胸腔积液
解析:该例青年男性病人首先考虑为右侧胸腔积液,因为体征均符合。由于右侧胸腔积液,所以右侧呼吸运动减弱,语颤消失,右下肺叩诊实音,而在实音上方即右上肺,由于外压性肺不张,所以会闻及支气管呼吸音。支气管哮喘和支气管扩张不会肺叩实音,一般语颤不会一侧消失;大叶性肺炎和支气管肺癌也不会出现肺叩实音,语颤一般会增强而不会消失,出现的是肺实变的体征。
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