[单选题]营养不良患儿皮下脂肪消退的顺序是
正确答案 :A
腹部-躯干-臀部-四肢-面部
解析:小儿营养不良时全身各部分的皮下脂肪消减按一定顺序发生,最先是腹部,以后躯干、臀部、四肢,最后是面部。
[单选题]慢性胃炎的主要致病因素是
正确答案 :E
幽门螺杆菌感染
解析:近年来的研究己明确,绝大多数慢性胃炎主要是由幽门螺杆菌(HP)感染所引起。此外引起慢性胃炎的原因还有:(1)急性胃炎的遗患。(2)刺激性食物和药物。(3)十二指肠液的反流。(4)免疫因素。故答案为E。
[单选题]患者,女性,30岁,已婚。主诉月经过期10天,对确诊怀孕最有价值的检查是
正确答案 :B
免疫法测定hCG
解析:妊娠试验孕妇尿液含有HCG,用免疫学方法(临床多用试纸法)检测,若为阳性,在白色显示区上下呈现两条红色线,表明受检者尿中含HCG,可协助诊断早期妊娠。
[单选题]有关新生儿颅内出血的护理,以下哪项不正确
正确答案 :D
抱起喂乳,喂后拍背
解析:保持其安静对颅内出血的患儿有重要意义,应尽量少搬动患儿,喂乳时不能抱起。
[单选题]患者,男性,34岁,肺结核,拟行链霉素治疗。注射皮试液3分钟,患者皮肤发红、瘙痒、丘疹,眼睑水肿。其过敏反应的类型是
正确答案 :D
荨麻疹
解析:根据题干,患者注射链霉素皮试液后,出现肤发红、瘙痒、丘疹,眼睑水肿,其过敏反应的类型是荨麻疹。1.荨麻疹:皮肤瘙痒,随即出现风团,呈鲜红色或苍白色、皮肤色,少数患者有水肿性红斑。2.休克:烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细速。脉压变小,尿量减少。3.结膜炎:患眼异物感、烧灼感、眼睑沉重、分泌物增多。4.周围神经炎:主要是对称性的肢体运动、感觉和植物神经功能障碍。5.肾炎:临床表现主要为蛋白尿、血尿、水肿和高血压等。故答案为D。
[单选题]小儿咽-结合膜热的病原体是
正确答案 :A
腺病毒
解析:引起咽结合膜热的病原是42型腺病毒中的两种类型:腺病毒3型和7型。病毒是从口进入小儿胃肠道的,游泳池水污染有此型腺病毒时也可能导致咽结合膜热。咽结合膜热可在集体儿童中小流行。疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇A组病毒。故答案为A。
[单选题]患者,男性,76岁。因体质弱,短时间内输入液体量过多,引起急性循环负荷过重,患者的特征性症状是
正确答案 :E
胸闷,呼吸困难,咳粉红色泡沫痰
解析:循环负荷过重(急性肺水肿)的临床表现为:输液过程中病人突然出现胸闷、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时可有泡沫样血痰自口鼻涌出,肺部听诊可闻及大量湿音。心率快,心律不齐。故答案为E。
[单选题]急性阑尾炎的主要发病原因是
正确答案 :B
阑尾管腔阻塞
解析:阑尾管腔梗阻。阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻,可使管腔内分泌物积存,内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运,在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。有人发现坏疽性阑尾炎几乎都有梗阻存在。导致阑尾管腔狭窄的因素有粪石、食物残渣、毛发团块、肠道寄生虫滞留,阑尾发生损伤而肿胀、扭曲。
[单选题]关于小儿营养不良最常见的病因,正确的是
正确答案 :A
饮食因素
解析:喂养不当是小儿营养不良最常见的病因。
[单选题]某孕妇,末次月经不详,自述停经半年多,检查发现子宫底位于脐与剑突之间,胎心140次/分。此阶段该孕妇优先做的检查是
正确答案 :C
B超
解析:根据题干,患者停经半年多,子宫底位于脐与剑突之间,可判断孕妇可能的孕周是32周末,孕32周是需要行B超、体重、血压、腹围、胎位等检查的。答案选择C。
[单选题]插管操作结束后,为证实胃管是否确实在胃内,进行检查时,错误的方法是
正确答案 :C
注入少量温开水,同时听胃部有无气过水声
[单选题]对孕妇的实验室检查结果中高于正常,提示有葡萄胎的可能的是
正确答案 :C
绒毛膜促性腺激素
解析:葡萄胎是胎盘绒毛滋养细胞的一种增生性疾病。 葡萄胎可以由 流产 或足月 妊娠 的残留细胞发生,但常见的是由一个受精卵变性异常增生发展而来。在胎儿正常时,胎盘很少有异常。80%以上的葡萄胎都不是癌,有15%能浸润到周围组织(侵袭性葡萄胎),还有2%~3%是绒毛膜癌,可扩散到全身。 30~40多岁的妇女怀孕,发生葡萄胎的危险率最高。
[单选题]患者男,33岁。转移性右下腹痛8小时。体查:体温38℃,血压正常,右下腹固定的压痛,无腹肌紧张,临床诊断为急性阑尾炎。该患者的阑尾病变属于
正确答案 :A
单纯性阑尾炎
解析:急性阑尾炎分为四种病理类型:①急性单纯性阑尾炎,病变只限于黏膜和黏膜下层,临床症状和体征较轻;②急性化脓性阑尾炎,病变扩展致阑尾壁各层并有小脓肿形成,表面覆以脓性渗出物,可形成局限性腹膜炎;③坏疽性及穿孔性阑尾炎,阑尾腔内积脓,压力不断升高致阑尾壁血液循环障碍,容易发生穿孔,穿孔如未被包裹可引起急性弥漫性腹膜炎;④阑尾周围脓肿,急性阑尾炎化脓、坏疽、穿孔的过程较慢时,大网膜将阑尾包裹并粘连形成炎性肿块或阑尾周围脓肿。转移性右下腹痛,可以诊断为阑尾炎。体温轻度增高,一般情况良好,无腹膜炎,考虑为单纯性阑尾炎。故选A。解题关键:急性单纯性阑尾炎,病变只限于黏膜和黏膜下层,临床症状和体征较轻。
[单选题]鹅口疮的临床特点是
正确答案 :E
口腔黏膜上出现白色或灰白色乳凝块样物
解析:鹅口疮的特征是在口腔黏膜表面覆盖白色或灰白色乳凝块样小点或小片状物,可逐渐融合成大片,不易拭去,若强行擦拭剥离后,局部黏膜潮红、粗糙、可有溢血。
[单选题]消化性溃疡大出血患者护理措施不包括
正确答案 :C
应用双气囊三腔管
解析:A.迅速建立静脉通路:及时补充血容量,维持生命体征平稳,该选项正确;B.冰盐水洗胃:町使胃壁血管收缩,并使胃酸分泌减少,促进止血,该选项正确;C.用气囊压迫食管胃底曲张静脉,其止血效果肯定,但患者痛苦、并发症多、早期再出血率高,故不推荐作为首选止血措施,应用双气囊三腔管:三腔二囊管压迫过久可能导致黏膜坏死,鉴于近年药物治疗和内镜治疗的进步,目前已不推荐气囊压迫作为首选止血措施,该选项错误;D.暂禁食,该选项正确;E.观察粪便颜色及量,观察有无再出血迹象,该选项正确。故选C。解题关键:双气囊三腔管压迫止血宜用于药物不能控制出血时暂时使用,以争取时间准备其他治疗措施。
[单选题]患者男,59岁。因糖尿病入院治疗,现准备出院,管床护士正在为其进行出院前的健康指导。此时护患关系处于
正确答案 :D
结束期
解析:(一)初期,从护士与病人初次见面开始,护患关系就建立了。此期护患关系发展的主要任务是与病人之间建立信任关系。护患之间的信任是建立良好护患关系的决定性因素之一,是以后进行护理活动的基础。病人通过语言和非语言行为检验护士的可信任和依赖程度。护士通过收集资料发现病人的健康问题,制定护理计划。(二)工作期,护患双方在信任的基础上开始合作。此期的主要任务是采取具体措施为病人解决健康问题。护士在提供护理时,应注意调动病人的主动性,鼓励其参与治疗护理活动,从而提高病人的自理能力及健康保健知识水平医|学教育网搜集整理。(三)结束期,护患密切协作,达到预期目标,病人出院或转院,或因护士休假、外出等原因,护患关系即进入结束阶段。此期护士应对整个护患关系进行评价,了解病人对其健康状况和护患关系的满意程度,并为病人日后的健康保健制定计划。
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