[多选题]护理质量标准化的意义，错误的是

正确答案 ：CE

是护理质量管理的基础工作

是发现新知识、探求新事物的重要方法

[多选题]下列属于导尿适应症的是

正确答案 ：ABCE

前列腺增生患者急性尿潴留时

收集尿培养标本

测定膀胱容量

膀胱内药物灌注

解析：导尿术适应症： 1：各种下尿路梗阻所致尿潴留。 2：危重病人抢救。 3：膀胱疾病诊断与治疗。 4：进行尿道或膀胱造影。 5：留取未受污染的尿标本做细菌培养。 6：产科手术前的常规导尿。 7：膀胱内药物灌注或膀胱冲洗。 8：探查尿道有无狭窄，了解少尿或无尿原因。

[多选题]社区护士的任职条件有

正确答案 ：ABC

具有国家护士资格并经注册

通过地市以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训

独立从事家庭访视或居家护理的护士，应有在医疗机构从事临床护理工作5年以上的工作经验

[多选题]食管癌病人出现进食呛咳常提示

正确答案 ：BD

高度梗阻，误吸

气管食管瘘

解析：咽神经若受累，将出现恶心、呕吐，食管癌累及喉返神经时，出现声嘶。出现食管气管瘘或高梗阻致食物反流入呼吸道，可引起进食呛咳及肺部感染。

[多选题]下列哪些行为属于不良疾病行为

正确答案 ：CDE

生病后自暴自弃，拒绝治疗

得知患病，恐惧、寝食难安

生病后，天天求神拜佛替代吃药

[多选题]赫茨伯格的双因素理论中属于维持因素的是

正确答案 ：ABD

基本工资

荣誉感

周围人际关系

[多选题]关于腹外疝手术前后的护理哪一项是正确的

正确答案 ：ABCE

腹股沟疝术后，应在患肢膝下垫一小枕头

择期手术前，应治愈或控制可引起腹内压升高的症状

股疝和腹股沟疝术前应严格准备会阴部皮肤

术后3个月内应避免重体力劳动

解析：1.术前阴囊及会阴部皮肤作好准备，不能损伤皮肤，以防感染。　　2.术前晚肥皂水灌肠，清洁肠内积粪，防止术后腹胀、排便困难及过早排便。　　3.进手术室前排空小便或手术中置导尿管，以防术后排尿困难及术中误伤膀胱。　　4.术前保证足够的睡眠，因睡眠不足，增加器官组织耗氧量，还易引起血压增高，导致术中大出血。因此保证足够的睡眠十分重要，必要时术前晚给予镇静安眠药。

[多选题]医院感染常见的易感人群有

正确答案 ：ABCDE

婴幼儿及老年人

营养不良者

机体免疫功能严重受损者

长期使用抗生素者

住院时间长者

[多选题]预防下呼吸道感染，应采取的护理措施有

正确答案 ：ABCDE

做好吸入性治疗器具的消毒；阻断吸入感染途径

掌握正确的吸痰技术，以免损伤呼吸道黏膜及带入细菌感染

对昏迷及气管插管的病人，必须加强口腔护理，定时翻身拍背

严格按六步洗手要求，应用流动水、脚踏式或感应式开关、一次性擦手纸巾，认真地洗手

防止病人的胃--口腔细菌逆向定植及误吸，不用H2受体阻断剂，慎用抗酸药，带有胃管的病人，应选择半卧位，并应保持胃管通畅

解析：预防下呼吸道感染的护理措施：加强病房管理，增强医务人员的院内感染意识；加强空气消毒力度保持室内空气流通，开窗通风；做好有关器具的消毒严格执行无菌操作和隔离技术，各种护理用具都要严格消毒；认真洗手医务人员的手是感染性疾病的传播途径，无论在进行任何操作前后特别在接触患者呼吸道分泌物、呼吸道插管或气管切开之前之后均要肥皂洗手，切实防止致病微生物扩散；以上几项都符合，故都正确。

[多选题]搬运颈椎骨折患者正确的是 ( )

正确答案 ：ABCE

采用四人搬运法

患者取仰卧位

颈下垫小枕

头颈两侧用砂袋加以固定

解析：1、保证呼吸道畅通(此时千万不要让头扭动，只让颏部向前伸即可)。2、当搬运颈椎骨折(高位胸椎骨折)病人时，采用四人搬运法，要用门板或梯子作担架。千万不要让颈部活动，把毛巾、毛毯等放到头周围，用砖、石头等把头固定，避免晃 动。

[多选题]口腔烧伤的护理措施包括

正确答案 ：ABDE

用湿棉签拭去脱落的黏膜组织

能进流食者可用吸管吸入

进食后清洁口腔

用0.9%氯化钠溶液或硼酸水漱口

解析：口腔烧伤早期由于水肿可致口唇外翻，呈鱼口状，为防止黏膜干燥，用湿棉签湿润口腔黏膜，拭去脱落的黏膜组织。能进流食者可用吸管吸入，以防食物残渣污染口腔创面，能进半流食或软食者，进食后要保持口腔创面清洁，进食后清洁口腔，用生理盐水或硼酸水漱口或做口腔护理，必要时给予静脉营养。

[多选题]人类行为可分为

正确答案 ：AB

本能行为

社会行为

解析：行为的分类人类的行为因其生物性和社会性所决定，可分为本能行为和社会行为两大类。

[多选题]急性少尿可见于下列哪些情况 ( )

正确答案 ：DE

失血性休克

急性肾功能衰竭

解析：急性肾功能衰竭和失血性休克可出现急性少尿的情况

[多选题]下列哪些属于主观资料 ( )

正确答案 ：ACD

头晕

疼痛

心悸

解析：属于主观资料的是头晕2天、感到恶心、疼痛、睡眠不好，多梦、心悸

[多选题]医院感染管理三级管理组包括

正确答案 ：ACE

医院感染管理委员会

医院感染管理科

各科室医院感染管理小组

[多选题]属于强刺激性抗癌药物的是

正确答案 ：ABC

氮芥

阿霉素

顺铂

解析：氮芥、顺铂、阿霉素属于强刺激性抗癌药物

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