[单选题]肌萎缩侧索硬化的最常见的首发症状是
正确答案 ：C
一侧手无力
[单选题]男性，56岁。有慢性乙肝史10年，近月来右上腹疼痛，向右侧背部放射，食欲不佳，体重下降就诊。体检：肝肋下3cm，质硬有压痛，脾肋下2cm。AFP 400μg/ml。
正确答案 ：A
肝癌
解析：2.慢性乙肝病史出现右上腹疼痛，体重下降。查体有肝大，且AFP 400μg/ml，提示乙肝后肝硬化基础上出现肝癌；Budd-Chiari综合征是指肝静脉的三个主干或肝部下腔静脉梗阻以及狭窄引起的门静脉高压，主要表现为腹水；下肢水肿、下肢静脉曲张；胸腹壁上行性静脉曲张。
[单选题]原发性肝癌最常见的病理类型是
正确答案 ：D
肝细胞癌
解析：肝细胞癌是原发性肝癌最常见的类型。故正确答案选D
[单选题]最近研究发现基因突变也参与到慢性胰腺炎的发病中，下列说法正确的是
正确答案 ：E
KajalⅠ型丝氨酸蛋白酶抑制因子是胰腺腺泡的第一道防御线
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的
正确答案 ：C
2012年6月26日
解析：《医疗机构从业人员行为规范》公布执行时间为2012年6月26日。故本题答案为C
[单选题]充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为
正确答案 ：A
漏出液
解析：胸腔积液的性质因为病因不同而异。充血性心力衰竭时，因为胸膜毛细血管内静水压增高，所致得胸腔积液为漏出液。系统性红斑狼疮为弥漫性结缔组织病，所导致的浆膜腔积液为渗出液。
[单选题]下述哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性
正确答案 ：A
HLA-DR2
解析：本题涉及系统性红斑狼疮病因中遗传因素的内容，其中HLA-DR2在SLE患者中的频率升高。HLA-B27与强直性脊柱炎发病有关，HLA-DRI、HLA-DQ3、HLA-DQ8与类风湿关节炎有关。
[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）
正确答案 ：D
患者第一的原则
[单选题]为了解治疗后幽门螺杆菌是否根除，应选择下列哪项进行复查
正确答案 ：C
停药后1个月尿素呼气试验
解析：停药后1个月尿素呼气试验可以测定治疗后幽门螺杆菌是否根除。故正确答案选C
[单选题]哪项可使心排血量减少
正确答案 ：B
周围血管阻力增加
[单选题]关于大量临床观察结论证明ACEI的疗效，下列哪项不正确
正确答案 ：A
减少心排血量
[单选题]下列不是胃恶性溃疡的征象的是
正确答案 ：C
胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸
解析：胃恶性溃疡的内镜特点为可呈深大溃疡，底部覆有污秽灰白苔，溃疡边缘呈结节状隆起，无聚合皱襞，病变处无蠕动。当癌组织发生于粘膜之下，在胃壁内向四周弥漫浸润扩散，同时伴有纤维组织增生;当病变累及胃窦，可造成胃流出道狭窄；当其累及全胃，可使整个胃壁增厚、变硬，称为皮革胃。当患者有胃镜检查禁忌证时，X线钡餐可能发现胃内的溃疡及隆起型病灶，分别呈龛影或充盈缺损，但难以鉴别其良恶性;如有粘膜皱襞破坏、消失或中断，邻近胃粘膜僵直，蠕动消失，则胃癌可能性大。同时粪便隐血持续阳性。故正确答案为C
[单选题]右侧卧位疼痛加重见于
正确答案 ：C
胃黏膜脱垂症
解析：1.主要见于进食后1小时出现腹痛。
2.重度胃黏膜脱垂常出现右侧卧位时容易发生疼痛，左侧卧位少见，甚至不发生。
3.如果肝癌病变侵犯膈，疼痛可牵涉右肩或右背部。
[单选题]男性，56岁。结核性胸膜炎，右侧大量胸腔积液。该患者查体时心尖搏动可能
正确答案 ：B
向左移位
解析：右侧大量胸腔积液可使纵膈移向左侧，同时心尖搏动位置也向左移位。故本题答案为B
[单选题]心排血量与哪项无关( )
正确答案 ：E
心房大小
解析：心输出量等于搏出量乘以心率；回心血量和血容量、心肌收缩力会直接影响搏出量。故正确答案为E
[单选题]CAP最常见的病原体不包括
正确答案 ：B
肺炎克雷伯杆菌
解析：社区获得性肺炎(CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在人院后平均潜伏期内发病的肺炎。常见病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒(甲、乙型流感病毒，腺病毒，呼吸道合胞病毒和副流感病毒)等。故此题选B
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