• [多选题]关于无菌观念,正确的是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 取用无菌物品时应使用无菌持物钳

    取放无菌物品时,应面向无菌区

    无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内

    避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏

    如无菌物品疑有污染或已被污染,应予更换并重新灭菌

  • 解析:对于无菌观念:取用无菌物品时应使用无菌持物钳;取放无菌物品时,应面向无菌区;无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内;避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏;避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏;如无菌物品疑有污染或已被污染,应予更换并重新灭菌;都是正确的。故选ABCDE。

  • [多选题]为预防泌尿系感染护士所作的健康宣教正确的是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 幼儿不穿开裆裤

    为婴儿勤患尿布,便后洗净臀部,保持清洁

    女孩清洗外阴时从前向后擦洗

    单独使用洁具

    及时发现男孩包茎,并及时处理

  • 解析:预防泌尿系感染应向家长做好健康教育,如幼儿不穿开裆裤,为婴儿勤患尿布,便后洗净臀部,保持清洁,女孩清洗外阴时从前向后擦洗,单独使用洁具,防止肠道细菌污染尿道,引起上行性感染,及时发现男孩包茎、女孩处女膜伞、蛲虫前行尿道等情况,并及时处理。故选ABCDE。

  • [多选题]下列有关新生儿出生后24小时内护理,正确的是( )。
  • 正确答案 :DE
  • 为防止呕吐应予侧卧位

    面部出现白色或青紫应立即清理呼吸道


  • [多选题]4个月小儿应存在的神经反射是
  • 正确答案 :ABCD
  • 握持反射阴性

    提睾反射不易引出

    巴宾斯基征阳性

    腹壁反射不易引出

  • 解析:出生后 3~4个月前的婴儿肌张力较高,Kernig征(凯尔尼格征)可呈阳性,2岁以下小儿Barbinski征(巴宾斯基征)阳性亦可为生理现象。小儿出生时即具有一些原始反射,如觅食、吸吮、握持、拥抱等反射,随着年龄的增长以上原始反射自然消失(通常3~4 个月)。 新生儿和婴儿肌腱反射较弱,提睾反射、腹壁反射也不易引出,至1岁时才稳定。

  • [多选题]提高临终患者的生活质量,具体来说就是要
  • 正确答案 :ABCDE
  • 帮助和疏导临终患者正确面对死亡

    给患者提供一个安静、安全、整洁的环境

    及时为患者做好生活护理

    当患者尚能够自理时,应尽量帮助他们实现自我护理

    控制疼痛

  • 解析:临终也是生活,是一种特殊类型的生活,所以正确认识和尊重病人最后生活的价值,提高其生活质量是对临终病人最有效的服务。具体来说就是要做到题目中选项的五点。

  • [多选题]以下哪些项是婴儿期的保健重点
  • 正确答案 :ABCD
  • 提倡纯母乳喂养至4-6个月

    按计划免疫完成基础免疫

    及时添加辅助食品为断母乳作准备

    预防缺铁性贫血和佝偻病及营养不良

  • 解析:护理的重点:(1)提倡纯母乳喂养至少4~6个月,部分母乳喂养或人工喂养者应正确选择奶方;按时逐步添加辅助食品,为断母乳做好准备。(2)定期健康检查和体格测量,进行生长发育系统监测,以便早期发现异常给予纠正。(3)坚持户外活动,利用空气、水、日光浴和被动体操;应用有声、光、色的玩具促进婴儿的感知发育。预防缺铁性贫血和佝偻病及营养不良(4)完成基础计划免疫。

  • [多选题]重症手足口病患儿常见的症状是( )
  • 正确答案 :BCD
  • 持续高热不退

    呼吸、心率增快

    高血压

  • 解析:手足口重症病例可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等并发症状。神经系统方面表现为精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;呼吸系统方面表现呼吸浅促、困难,呼吸节律改变,口唇紫绀,口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰);肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;循环系统方面,患儿面色苍白,心率增快或缓慢,脉搏浅速、减弱甚至消失,四肢发凉,指(趾)发绀,血压升高或下降。外周血白细胞计数升高。因此E选项错误。

  • [多选题]计划的种类
  • 正确答案 :BCD
  • 长期计划

    中期计划

    短期计划


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