[单选题]等渗缺水伴酸中毒患者,在补充碱性溶液纠正酸中毒后,可能发生
正确答案 :C
低钾
解析:人体内的钾90%以上都存在于细胞内液中,补充碳酸氢钠时,由于氢离子和钾离子的交换,钾离子会进入细胞内,从而导致血清钾降低,如果患者本身就有血钾偏低则危险了。故答案为B。
[单选题]为预防新生儿感染,下列护理措施哪项不妥
正确答案 :C
脐带未脱落者不得沐浴
解析:保持皮肤清洁对预防新生儿感染很重要,一般应每日沐浴1次,脐带未脱落者,可采用分段沐浴,沐浴后用2.5%碘酊和75%乙醇消毒局部皮肤,保持脐部皮肤清洁、干燥。
[单选题]某社区卫生服务站,负责社区内居民的医疗、康复、预防、保健、健康教育及计划生育,这属于社区护理的
正确答案 :B
综合性
解析:社区卫生服务站综合性针对各类不同的人群,社区卫生服务的内容由预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术服务等综合而成,并涉及生物、心理及社会各个层面,故具有综合性。
[单选题]急性心肌梗塞病人发生便秘,首先采取何措施
正确答案 :D
给缓泻剂
解析:急性心肌梗塞病人应遵医嘱长期服用缓泻剂,保证大便通畅,必要时应用润肠剂,低压灌肠等(D对)。急性心肌梗塞病人若饱餐,用力排便或灌肠,加重心脏负荷,易诱发心力衰竭(AE错)。给新斯的明或硫酸镁容易加重心脏负荷,易诱发心力衰竭(BC错)。
[单选题]患儿男,5岁,因肾病综合征给予肾上腺皮质激素治疗5个月,出现水肿减轻,食欲增加,双下肢疼痛,最应关注的药物副作用是
正确答案 :E
骨质疏松
解析:长期应用激素的患者可出现感染、药物性糖尿病、骨质疏松等副作用,少数病例还可能发生股骨头无菌性缺血性坏死,要加强监测,及时处理。
[单选题]各种流产的临床特点,哪项是正确的
正确答案 :B
先兆流产:宫口未开,阴道出血量少于月经量
解析:完全流产者的宫口应该已经关闭,腹痛逐渐消失;难免流产者是由先兆流产发展而来,表现为阴道出血量多,阵发性腹痛加剧,晚期流产者还可有羊水从阴道流出;不全流产者是由难免流产发展而来,妊娠物已部分排出,仍有部分组织残留宫内,影响子宫收缩可致阴道流血不止,严重时可引起出血性休克;稽留流产指胚胎或胎儿在宫内已死亡并滞留在宫腔内未自然排出者。
[单选题]人工呼吸器产生的最直接作用是
正确答案 :B
维持和增加肺通气量,纠正低氧血症
解析:人工呼吸器是在患者通气障碍或无自主呼吸时,供给低浓度氧,维持和增加机体通气量,辅助患者自主呼吸(B对)。
[单选题]下列关于腰椎穿刺术的描述,哪项错误
正确答案 :C
患者术后应去枕平卧8~12小时
解析:一般选择腰3~4椎间隙最适合穿刺,穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染为腰椎穿刺的禁忌证。术中患者采取侧卧、背部齐床沿、头向前屈、膝关节屈曲、双手抱紧膝部的姿势。术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等,因此嘱患者去枕平卧4~6小时,24小时内勿下床活动。
[单选题]中医在诊治疾病的活动中,主要在于
正确答案 :A
辩证
解析:辨证论治是中医的核心内容。
[单选题]缺铁性贫血的分类属于
正确答案 :C
小细胞低色素性贫血
解析:缺铁性贫血是由于体内贮存铁缺乏,影响血红蛋白合成所引起的一种小细胞低色素性贫血。是最常见的一种贫血,各年龄组均可发生,以育龄妇女和婴幼儿更多见。
[单选题]患者,女,56岁,因下楼时不慎致踝关节扭伤,3天后,为减轻深部组织的充血,可采用
正确答案 :A
热敷
解析:热疗可使局部皮肤血管扩张,体表血流增加,相对减轻该处深部组织的充血。软组织损伤3天前用冷疗,3天后应为热疗。
[单选题]患儿男,2岁。发热,流涕,咳嗽3天就诊,体温39.5℃,查体:耳后发际处可见红色斑疹,疹间皮肤正常,在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点。入院后诊断为麻疹,最重要的依据是
正确答案 :E
在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰
白色点
解析:临床表现:持续性发热,咽痛,畏光,流泪,眼结膜红肿等。在口腔颊黏膜处见到麻疹黏膜斑。发热4天左右全身皮肤出现红色斑丘疹。出诊顺序为耳后、颈部,而后躯干,最后遍及四肢手和足。退疹后皮肤脱屑并有色素沉着。2周前与麻疹患者有接触史。较易做出诊断。早期鼻咽分泌物找多核巨细胞及尿中检测包涵体细胞有益早期诊断。在出疹后第一天或第二天检测血清麻疹抗体,若阳性即可确诊。
[单选题]患者,男性,18岁,急性白血病,在化疗期间,1天的尿量约1000ml,此时护士采取的最重要的护理措施为
正确答案 :E
嘱患者多饮水,必要时遵医嘱输液
解析:在化疗期间应多饮,促进药物的排泄。
[单选题]患者女,62岁。诉阴道口有一肿物脱出1年余,医生诊断为子宫脱垂。护理评估生育史4-0-1-3.有难产史。考虑该患者导致子宫脱垂的最主要原因是
正确答案 :E
分娩损伤
解析:子宫脱垂的病因有分娩损伤、产褥期过早进行体力劳动、腹压长期过高、盆底组织退行性变或发育不良,其中分娩损伤是最主要的病因,本例患者生产次数多,且有难产史,故考虑子宫脱垂的病因为分娩损伤。因此本题选E。解题关键:子宫脱垂的最主要病因是分娩损伤。
[单选题]患儿,男,6岁。哭闹后面部青紫明显,平时易感冒,活动后气促、乏力、口唇发绀,喜欢下蹲位,可见杵状指。诊断为某种先天性心脏病,该疾病最不可能的畸形是
正确答案 :A
房间隔缺损
解析:根据题干,患儿易感冒,活动后气促、乏力、口唇发绀,喜欢下蹲位,可见杵状指,可判断为法洛四联症。洛四联症(TOF)是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。法洛四联症在儿童发绀型心脏畸形中居首位。故答案为A。
[单选题]患者,男,30岁,心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时,最不可能出现的体征是
正确答案 :D
动脉血压升高
解析:心包积液时由于心脏收缩功能受限,心脏射血功能下降,从而表现为血压下降。同时,心脏舒张运动受限,静脉瘀血,出现颈静脉怒张、肝大、脉压减小等表现。奇脉是大量心包积液病人触诊时,桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时又复原的现象
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