正确答案: D

评论性幻听

题目：青年男性患者，近半月来常自言自语，侧耳倾听，说有人说他工作能力差，表现不好，他常回答"我工作能力比谁都强"，"我表现很好。"

解析：评论性幻听：听到别人在议论自己，议论的内容以负性的批评、讽刺、责骂、诬陷多见。符合患者的表现，故选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，60岁，近1年来记忆减退，怀疑家中失窃，怀疑丈夫不忠。糖尿病史10年，戒酒10年。最有价值的辅助检查是

MRI

解析：60岁以上老年人出现精神病性症状，应首先进行头颅检查，以鉴别是否为脑器质性精神障碍。

[单选题]脑组织处于病理状态时，小胶质细胞的病变不包括

卫星现象

解析：脑组织处于病理状态时，小胶质细胞的病变不包括卫星现象。

[单选题]到目前为止，公认的抗精神病药物的作用机制是阻断下列哪种受体

多巴胺

解析：传统的抗精神病药物的作用机制是阻断多巴胺受体。

[单选题]有关自知力的叙述，下列哪项正确

精神障碍患者可无自知力

解析：自知力指患者对其自身精神状态的认知能力，即能否察觉或识辨自己有病和精神状态是否正常，能否分析判断并指出自己既往和现在的哪些状态和表现属于正常，那些属于病态的能力。自制力完整的患者通常能够认识到自己患了病，知道自己需要治疗，并积极配合医生治疗。精神病患者一般均有不同程度的自知力缺陷，在疾病的不同阶段，自知力的完整程度也不同，并随病情变化。但精神病患者可无自知力。

[多选题]精神运动性抑制可表现为

木僵

蜡样屈曲

缄默症

违拗症

解析：精神运动性抑制是指动作行为和言语活动显著减少。主要包括木僵、蜡样屈曲、缄默症和违拗症。