[单选题]创伤并发挤压综合征后易发生
正确答案 :E
肾衰竭
解析:挤压综合征往往发生在下肢软组织受到严重而广泛挤压伤,坏死组织、肌红蛋白等毒物被大量吸收后引发急性肾衰竭。故本题正确答案是E。
[单选题]女性,40岁。右肘关节外侧疼痛半月,持物无力,局限性压痛。下列哪项试验最有助于诊断
正确答案 :E
Mills征
解析:Mills征又称为伸肌腱牵拉试验: 嘱患者肘伸直,握拳、屈腕,前臂旋前,发生肘外侧疼痛为阳性,或患者前臂旋前位,作对抗外力的旋后运动,发生肘外侧疼痛为阳性,可见于肱骨外上髁炎。本题答案选择E。
[单选题]65岁,男性病人,腰痛半年,活动后疼痛加重,X线片发现第2腰椎有2cm×2cm溶骨性骨质破坏一侧椎弓根消失,椎间隙正常。下列诊断哪项可能性最大
正确答案 :C
转移性骨肿瘤
解析:患者老年男性,腰疼半年,现X线片发现第2腰椎有2cm×2cm溶骨性骨质破坏一侧椎弓根消失,椎间隙正常,考虑是转移性骨肿瘤。
[多选题]下列哪种损伤可导致前臂Volkmann缺血性肌挛缩
正确答案 :AD
肱骨髁上粉碎性骨折移位
前臂骨折小夹板固定过紧
解析:前臂缺血性肌挛缩主要是由于供血不足引起前臂肌肉变性、坏死,继而形成瘢痕、挛缩而影响肢体功能的病征,可见于肱骨髁上粉碎性骨折移位、前臂骨折小夹板固定过紧。
[单选题]不属于良性自愈型的是
正确答案 :C
骨巨细胞瘤
解析:骨巨细胞瘤为常见的原发性骨肿瘤之一,来源尚不清楚,可能起始于骨髓内间叶组织。骨巨细胞瘤具有较强侵袭性,对骨质的溶蚀破坏作用大,极少数有反应性新骨生成及自愈倾向,故本题答案C。
[单选题]人工膝关节假体置换根据不同的病变关节部位可分为
正确答案 :E
以上都正确
解析:膝关节置换包括单髁置换、膝关节表面置换和铰链式全膝关节置换。对于单纯的内侧或外侧间隔的病变,理论上可以选择单髁置换。铰链式全膝关节可应用于膝关节肿瘤截除术后以及膝关节稳定性丧失的全膝翻修术。本题答案选择E。
[单选题]"肠风"、"脏毒"是指( )
正确答案 :D
便血
[单选题]腰椎间盘突出症的临床体征中,最有意义的是 ( )
正确答案 :B
直腿抬高试验及加强试验阳性
解析:使患者仰卧、伸膝、被动抬高患肢,当抬高到60°以内,即出现坐骨神经分布区域的放射性疼痛,为直腿抬高试验阳性,直腿抬高加强试验对于因肌肉等因素引起的病变常为阴性,因此对鉴别椎间盘突出引起的神经根压迫特异性高于直腿抬高试验,故题目中问腰椎间盘突出症的临床体征中,最有意义的是直腿抬高试验及加强试验阳性。
[单选题]下列哪项是类风湿关节炎引起关节强直的原因 ( )
正确答案 :C
关节面上形成纤维性粘连
解析:类风湿关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等,关节面形成纤维性粘连,本题答案选择C。
[单选题]患者女,26岁,因右髋关节不适2个月就诊,X线片示右股骨上段皮质骨变薄,骨质有不同程度的膨胀,髓腔内“磨砂玻璃样”改变,无骨膜反应,诊断应首先考虑
正确答案 :E
纤维结构不良
[单选题]一学生跌倒,右肘着地后肿、痛、不敢活动。区别肘关节脱位与肱骨髁上骨折的主要体征是
正确答案 :C
肘后三角变化
解析:肘关节脱位时肘后三角改变,肱骨髁上骨折时肘后三角无变化,故本题答案选择C。
[单选题]婴幼儿肌斜颈最主要的体征是( )
正确答案 :C
患侧胸锁乳突肌内可扪及肿块
解析:先天性肌斜颈是指胸锁乳突肌的先天性单侧挛缩,导致头和颈的不对称畸形,头倾向患侧,下颌转向健侧,最主要的体征是患侧胸锁乳突肌内可扪及肿块。
[单选题]有关"骨关节炎"的论述,以下哪项是正确的
正确答案 :E
以上都正确
解析:骨关节炎是一种最常见的关节病变,其患病率随着年龄而增加,女性比男性多见;骨关节炎的主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成,而滑膜炎症不是本病的主要特征;骨关节炎患者的临床表现和X线变化往往不尽一致;血清类风湿因子阴性、血沉不增快、C反应蛋白不升高,X线片检查有助于诊断。
[单选题]全关节结核是指 ( )
正确答案 :C
病变累及骨、软骨及滑膜
解析:全关节结核是指病变累及骨、软骨及滑膜的结核。
[多选题]有关髋臼角的论述,下列哪些是正确的
正确答案 :BCD
髋臼角亦称髋臼指数,如大于30°应怀疑有先天性髋脱位或髋臼发育不良
通过髋臼软骨中心画一连线,再从髋臼软骨中心与髋臼上缘连一直线,两者的交角即为髋臼角
凡髋臼角大于30°者,说明髋臼窝较浅,即使股骨头的骨化中心仍在髋臼内,日后仍有脱位的可能
解析:股骨头中心点与髋臼外缘之间的连线与通过股骨头中心的身体纵轴线之间的夹角为CE角,答案A错误,本题答案选择BCD。
[单选题]30岁男性,右手中、环指肿胀,疼痛一年,X线片示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收,夹杂钙化斑,诊断内生软骨瘤,施刮除植骨术,术后1年复发,进一步的治疗是 ( )
正确答案 :E
刮除植骨术
解析:患者是内生软骨瘤,已经行过手术,现在再次复发,需要再次手术,可以刮除植骨术。
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