[单选题]男孩，15岁。近6个月来，多次在吃饭或游戏时发呆，呼之不应、手持物体失落，持续几秒后神志清醒，但不能回忆发作时情况，发作期间查体未见明显异常，最可能的癫痫类型是

正确答案 ：E

失神发作

解析：失神发作是癫痫全面性发作的一个类型，多见于儿童。临床特点为有短暂的意识丧失，突然开始，突然结束，发作时正在进行的活动中断，不能回忆发作时情况，脑电图呈典型的3Hz的棘-慢波。

[单选题]发绀伴杵状指主要见于

正确答案 ：A

发绀型先心病

解析：发绀伴杵状指主要见于发绀型先心病。

[单选题]患者，女，52岁。平时常有头痛、头晕、视物模糊、转头时突然跌倒。经检查临床诊断为颈椎病，其最可能的类型是( )。

正确答案 ：A

椎动脉型

解析：椎动脉型颈椎病当椎间关节退变失稳和松动、钩椎关节增生等因素累及椎动脉时，椎动脉受刺激发生痉挛、受压、扭曲，血管本身硬化、粥样斑块形成也可引起弹性减弱和管腔狭窄。这些变化引起椎-基底动脉供血不足产生症状。症状：头颅旋转引起眩晕是本病的特点。如头转向左侧时右侧椎动脉血流量减少，左侧血流量增加以代偿供血，因左侧椎动脉病变不能代偿时即可引起脑缺血产生眩晕发作。严重时可发生猝倒，发作过程中无意识障碍，跌倒后可自行爬起。较常见的症状还有头痛、耳鸣、眼花、记忆力减退，较少见的症状有声音嘶哑、吞咽困难、眼肌瘫痪、复视、视物不清、眼睑下垂、听力减退，还可有心脏症状，如心动过速或过缓等。体征：非发作期体征很少，可有颈型颈椎病的体征。有时转颈试验可诱发眩晕发作。

[单选题]复杂部分性发作的病损在( )。

正确答案 ：C

颞叶

解析：复杂部分性发作又称精神运动性癫痫。伴有意识障碍的部分性发作。成人癫痫发作以此类型最多。其多数病例病灶在颞叶及边缘系统。

[单选题]女，25岁。婚后1周，出现尿频、尿急、尿痛，伴发热、腰痛。实验室检查：尿中白细胞40个/HP，并见白细胞管型。其诊断是

正确答案 ：C

急性肾盂肾炎

解析：急性肾盂肾炎通常起病急，常有发热、寒战，体温多在38℃以上，伴一侧或两侧腰部钝痛或酸痛，尿频、尿急、尿痛、排尿困难等，也可伴有恶心、呕吐、头痛、全身酸痛等全身症状。部分患者尿路刺激症状不典型或缺如，严重者可伴随感染中毒性休克。体检可发现肾区叩击痛。尿显微镜检查有白（脓）细胞、红细胞、上皮细胞，还可见到白细胞管型。

[单选题]《食品卫生法》中对保健食品的相关规定是( )

正确答案 ：D

保健食品是人工合成的食品，适应各人群的营养需要

[单选题]以下哪一项不属于中暑诱因( )。

正确答案 ：C

气候变化

解析：除了高温、烈日暴晒外，工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见的中暑诱因。

[单选题]食管癌是一种常见的( )恶性肿瘤。

正确答案 ：A

上消化道

解析：食管癌是一种常见的上消化道恶性肿瘤。

[单选题]急性失血致病人休克时，提示失血量最少已达总血容量的

正确答案 ：C

20%～40%

[单选题]外感热病中，正邪相争，提示病变发展转折点的是

正确答案 ：A

战汗

解析：病人先恶寒战栗，表情痛苦，几经挣扎而后汗出者称为战汗，是正邪相争，病变发展转折点，汗后脉静，身凉则安，汗后仍脉躁，身发高热，则为病情恶化的表现；病人日间汗出不止，劳则加重称为自汗，见于气虚阳虚；病人睡时汗出，醒后自止称为盗汗，见于阴虚；冷汗为汗出而冷或冷汗淋漓为亡阳的表现；热汗为汗出如油，黏而热，见于亡阴证。

[单选题]感冒清热颗粒除巯风散寒外，又能

正确答案 ：A

解表清热

解析：感冒清热颗粒疏风散寒，解表清热。用于风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。故选A。

[单选题]医学伦理学具体原则中不包括的是( )。

正确答案 ：D

自主原则

解析：医学伦理学的基本原则是指在医学实践活动中调节医疗人际关系以及医务人员、医疗卫生保健机构与社会关系的最基本的出发点和指导准则，具体包括尊重、有利、不伤害、公正等四个原则。

[单选题]医疗机构对有能力诊治的危重患者，应当立即采取的处理措施是

正确答案 ：D

抢救

解析：《医疗机构管理条例》规定，医疗机构对危重患者应当立即抢救，对限于设备或者技术条件不能诊治的患者，应当及时转诊。

[单选题]按照《母婴保健法》规定，属于婚前医学检查的疾病有

正确答案 ：C

指定传染病

解析：《母婴保健法》第八条婚前医学检查包括对下列疾病的检查：①在传染期内的指定传染病；②在发病期内的有关精神病；③不宜生育的严重遗传性疾病；④医学上认为不宜结婚的其他疾病。

[单选题]提出“生物医学逐渐演变为生物-心理-社会医学是医学发展的必然”这一观点的是

正确答案 ：B

恩格尔

解析：1977年美国医生恩格尔（Engle G.L.）在美国《科学》杂志上著文《需要新的医学模式》，批评了生物医学模式的“还原论”和“心身二元论”，并提出了生物-心理-社会医学模式。

[单选题]患者右肩部疼痛伴活动不利1个月余，肩部疼痛拒按，活动后加重，夜间痛甚、穿衣服，上举困难。伴神疲乏力，纳呆、四肢乏力、舌淡暗、有瘀点、苔白、脉细涩。针刺治疗除局部阿是穴外，还应选取的经穴是

正确答案 ：D

手阳明、手少阳、手太阳经

解析：根据患者的表现诊断为漏肩风，其治法是通经活络，祛风止痛。针刺治疗以局部阿是穴为主，配合循经远端取穴。主穴包括肩前、肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、阳陵泉、条口透承山。配穴：手太阳经证（以肩后侧疼痛为主，肩内收时疼痛加剧）配后溪；手阳明经证（以肩前区疼痛为主，肩内收时疼痛加剧）配合谷；手少阳经证（以肩外侧疼痛为主，外展时疼痛加剧）配外关。手太阴经证（以肩前近腋窝部疼痛为主且压痛明显）者配列缺。不包括足部循经，排除A、B、C、E。故选D。

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