正确答案: A

慢性胰腺炎

题目：患者，男性，43岁，上腹不适伴脂肪泻反复发作，超声显示胰腺体积缩小，边缘不规则，实质回声增强，不均匀，主胰管呈串珠状扩张，内见强回声伴声影。超声诊断考虑为

解析：该患者临床症状及声像图表现符合慢性胰腺炎改变，这是腺泡和胰岛组织萎缩、纤维化、炎性粘连、胰管分泌物淤滞、钙化等所致。需要鉴别的主要是C项，但胰腺结核时，胰腺稍增大，胰管常不扩张，实质回声强弱不均匀，腹膜后可见多发结核病灶，故A为正确答案。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]法洛三联症的超声表现除外

M型肺动脉瓣曲线a波消失

[单选题]患者，女，18岁。因突然出现右眼视矇2小时来诊。患者有高度近视。超声检查见右眼玻璃体内与视盘相连的V形带状强回声，一端与视盘相连，另一端与周边眼底回声带相连。CDFI:光带上可见血流信号。考虑诊断为

完全性视网膜脱离

解析：完全性视网膜脱离的声像图表现为凹面向前的"V"字形膜状回声改变。完全性视网膜脱离分为原发和继发。原发性视网膜脱离指单纯性视网膜脱离，多见于近视眼。脉络膜脱离表现为玻璃体内见多个弧形的强回声与球壁回声带相连，但不与视盘相连。

[单选题]以下关于胆道系统的解剖，不正确的是

肝外胆管由左右肝管、肝总管、胆囊管和胆总管组成

解析：左右肝管属于肝内胆系，故A为正确答案。

[单选题]超声耦合剂的作用是： ①润滑 ②排除空气 ③增加透声性 ④可以不用

②③

[单选题]诊断超声对人体软组织会产生：

生物效应

[单选题]关于甲状腺血管，叙述错误的是

甲状腺三对静脉均注入颈内静脉

[单选题]女性，孕23周，孕期超声检查，胎儿下腹部见"双叶征"，超声诊断是

肛门闭锁

解析：肛门闭锁的超声特征表现是胎儿下腹部见"双叶征"，常合并单脐动脉及羊水过多。

[单选题]诊断真性肝破裂最可靠的超声依据是

肝被膜连续性中断，肝实质内不规则异常回声，肝周及腹腔出现无回声区

[单选题]心肌梗死并发乳头肌功能不全，超声心动图上一般不会出现

左房室瓣有连枷样运动