正确答案: D

DDD

题目:患者男性,55岁,因头晕、黑矇行食管电生理检查,测得窦房结恢复时间为4200ms,房室结文氏点为110次/分。

解析:3.患者窦房结功能障碍,但房室结的文氏点仅为110次/分,应安装双腔起搏器。图4-8-15显示起搏器顺序发放心房和心室刺激脉冲信号,心房起搏信号后紧跟起搏的P波,心室起搏信号后紧跟起搏的QRS波群,起搏器工作模式为DDD。图4-8-16中,第1、3、4个心室刺激脉冲信号后紧跟着起搏的QRS波群,心室起搏信号前为窦性P波,提示起搏器工作模式为VAT;第2个QRS波群为室性期前收缩。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]房性期前收缩发生的部位是
  • 除窦房结以外的心房任何部位


  • [单选题]关于AAI起搏器的阐述,正确的是.
  • 具有生理性起搏功能

  • 解析:AAI起搏器适用于窦房结功能异常而房室传导功能正常的患者。存在房室传导阻滞和心房静止的患者为AAI起搏器的禁忌证。AAI起搏器能保持房室同步,属于生理性起搏。AAI起搏器感知自身心房活动后抑制心房脉冲的发放。AAI起搏器的电极导线通常放置在右心耳处。

  • [单选题]陈旧性心肌梗死患者运动试验过程中可出现
  • 有病理性Q波的导联ST段抬高

  • 解析:运动试验过程中出现ST段抬高见于两种情况,一种是在有病理性Q波的导联出现ST段抬高,可能与室壁运动异常或室壁瘤有关。另一种情况是在无病理性Q波的导联出现ST段抬高,提示冠状动脉近端病变或发生冠状动脉痉挛。

  • [单选题]需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是
  • 以上都是

  • 解析:房性期前收缩未下传的P′波有时埋藏在T波上,并出现一个较长的PP间距,因此容易误认为窦性停搏、窦房阻滞、窦性心律不齐等。鉴别的方法是把长PP间距之间的T波形态与其他的窦性T波比较,如果该T波的形态发生变形,提示为房性期前收缩未下传。

  • [单选题]心房颤动出现缓慢而规整的心室率提示
  • 合并三度房室传导阻滞

  • 解析:心房颤动时由于干扰及隐匿性传导,RR间距绝对不规则。若RR间距变得缓慢而规则,提示合并三度房室传导阻滞。

  • [单选题]心肌梗死亚急性期的心电图表现是
  • 抬高的ST段回到等电位线,T波倒置变深,存在坏死性Q波


  • [单选题]通过心电信息管理系统,可整合到医院信息化管理系统的心电信息是
  • 以上都是


  • [单选题]以下为变异型心绞痛可出现的心电图改变,但应除外
  • 一过性Q波

  • 解析:变异型心绞痛一般不出现Q波,但如果冠状动脉持续痉挛导致急性心肌梗死时,可出现病理性Q波。

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