正确答案: ABCG

多根多处肋骨骨折 开放性气胸 开放性血胸 休克

题目：患者男性，43岁，既往体健。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。查体：意识清楚，精神紧张，血压85/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)，脉搏116次/分，脉搏细弱，反常呼吸，面色苍白，四肢发凉，右前胸壁疼痛、压痛、胸壁浮动、有骨擦音；右胸有一处3.5cm×4.5cm伤口，可闻及气体出入伤口的响声；右侧呼吸音消失，左侧呼吸音减低，无颈静脉怒张征，心音清亮。

解析：此时患者有胸壁浮动，也称反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，此症状常见于多根多处肋骨骨折；患者有外伤史，胸部伤口有气体出入，可以确认有开放性血气胸；患者脉搏细弱、脉压缩小、面色苍白、四肢凉，既有休克的原因又有休克的临床表现；患者无颈静脉怒张、心音清亮，表明未发生急性心包填塞。故此题A、B、C、G选项正确；D、E、F选项不正确。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]可以增加冠心病复发的危险的生活方式是

控制饮食总热量，不用控制体重

解析：肥胖会增加冠心病发病风险。要积极控制体重。

[单选题]男性，55岁。车祸造成多发性损伤，急救车首先要处理的情况是

外伤性大出血

解析：外伤性大出血需要及时去医院进行治疗，避免因为大出血而给身体造成严重伤害或死亡。

[多选题]下列属于护理人员编设原则的是

合理结构原则

优化组合原则

经济效能原则

动态调整原则

满足护理需要原则

[单选题]肾移植患者术前饮食宣教正确的是

高维生素

解析：肾移植的患者术前饮食最好是低蛋白、高糖、高维生素、低盐

[单选题]人们对江南女子的印象是温柔甜美、娇小玲珑，属于知觉心理偏见中的

刻板印象

[单选题]女，27岁。2年前确诊有肺结核，最近医生发现其并发骨关节结核，其表现不应包括

高热

解析：骨关节结核，其表现不应包括高热，应表现为低热

[单选题]某要求做节育术的男士，在做术前准备时检查发现有下列疾病，其中哪一项不属禁忌证

左肾结石

解析：禁忌症：相对禁忌症有严重精索静脉曲张、淋巴水肿、丝虫病、隐睾症、腹股沟斜疝、阴囊内水肿、严重贫血、出血性疾病或抗凝血治疗者。

[单选题]某医院要进行优质化护理建设，护理部提出"要在1年之内，全院所有病房都实现优质化护理"。该目标设定不恰当之处在于

各科同时实现优质化护理