正确答案: D
何人、何种行为、何时
题目:制定健康教育具体目标的三个W包括内容是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]尸僵达最高峰的时间是
死后12~16小时
[单选题]患儿男,突发寒战,体温39℃左右,入院2天后患儿出现呼吸加深加快,呈进行性加快,便常规红细胞6个/HP,白细胞10个/HP,脓液(++)。该患者最可能诊断
中毒性细菌性痢疾
解析:该患儿便常规红细胞6个/HP,白细胞10个/HP,说明患儿有消化系统症状,所以排除BC,中毒性细菌性痢疾休克型(皮肤内脏微循环障碍型):以周围循环衰竭为主要表现。面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降、唇指发绀、皮肤花纹,可伴有心力衰竭、少尿或无尿及意识障碍。肺循环障碍时,突然呼吸加深加快,呈进行性呼吸困难,直至呼吸衰竭。根据患儿临床表现所以选择A。
【该题针对“专业知识-中毒型细菌性痢疾临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
[单选题]腹泻患儿出现代谢性酸中毒的表现是( )
精神萎靡、呼吸深快、口唇呈樱桃红
解析:主要有a.呼吸深快,通气量增加,PCO2下降,可减轻pH下降幅度,有时呼气中带有酮味;b.面部潮红、心率加快,血压常偏低,神志不清,甚至昏迷,病人常伴有严重缺水的症状;c.心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的敏感性降低,引起心律不齐和血管扩张,血压下降,急性肾功能不全和休克;d.肌张力降低,腱反射减退和消失;e.血液pH值、二氧化碳结合力(CO2CP)、SB、BB、BE均降低,血清Cl-、K+ 可升高。尿液检查一般呈酸性反应。
[单选题]我国护理管理标准规定一级医院医师与护理人员之比为
1:1
解析:一级医院的医护比为1:1,二级和三级医院的医护比为1:2。
【该题针对“护理人员编设与排班”知识点进行考核】
[单选题]婴儿腹泻,重度低渗性脱水,伴有酸中毒,第1天补液应为
150~180ml/kg,2/3张含钠液
解析:第一天补液总量包括补充累积损失量、继续损失量及供给生理需要量三个方面。综上一般轻度脱水约90~120ml/kg,中度脱水约120~150ml/kg,重度脱水约150~180ml/kg。一般情况下是低渗性脱水补2/3张~等张含钠液,等渗性脱水补1/2~2/3张含钠液,高渗性脱水补1/4~1/3张含钠液。如临床判断脱水性质有困难,可先按等渗性脱水处理。所以选B。
【该题针对“实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】
[单选题]对小儿生长发育的评述哪项是错误的
发育规律是从上到下,由远到近
解析:1.生长发育的阶段性生长发育是一个连续过程,由不同的发育阶段组成。2.生长发育的程序性3.各系统的发展速度不平衡孩子各个系统的发育快慢不同,各有先后。比如,神经系统发育是先快后慢,神经系统的发育最为迅速尤其是大脑,4.生长发育的顺序性。孩子生长发育一般遵循由上到下,由近至远,由粗到细、由低级到高级,由简单到复杂的顺序或规律。
[单选题]化脓性脑膜炎病原菌未明时,可首选的抗生素为
青霉素+氨苄西林
[单选题]2岁小儿,咳嗽、咳痰伴发热,体温39℃,在门诊治疗中突然意识丧失,全身抽搐,医师诊断为高热惊厥,此时给氧的同时,首先考虑使用的药物是
地西泮静推
解析:应用抗惊厥药物,首选地西泮静注,每次0.1~0.3mg/kg,一次总量不超过10mg。
【该题针对“实践能力-小儿惊厥护理措施”知识点进行考核】
[单选题]诊断系统性红斑狼疮的必要条件之一是( )
ANA抗体
解析:SLE的ANA阳性率高达95%,其滴度较高,大于1∶80的ANA对SLE的诊断意义较大。ANA对SLE也无特异性,也可见于其他结缔组织病,如硬皮病、干燥综合征等,但其阳性率和滴度较低。故正确答案为D