正确答案: D
核素血池扫描
题目:男性,55岁,有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。
解析:血池扫描也是一种放射性核素的扫描检查。其方法是将某些核素如99m锝或113m铟标记人血清白蛋白或红细胞,然后将这种制剂注入人体再作扫描。这种核素扫描主要用于肝血管瘤和肝癌的鉴别。肝癌主要是由肝动脉供血,核素标记的红细胞没有明显的滞留,而海绵状血管瘤是由大量的毛细血管丛所组成,核素标记的红细胞能长时间地滞留在血管瘤中。因此,通过动态的观察核素标记的红细胞在占位性病变滞留的特点,可以鉴别原发性肝癌和海绵状血管瘤。故D正确。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肝硬化最常见的并发症是
上消化道大出血
解析:克罗恩病(克隆病)的并发症中肠梗阻最常见,其次是腹腔内脓肿,可出现吸收不良综合征,偶可并发急性穿孔或大量便血。
[单选题]男性不育症患者,活动不良或无活动精子至少应大于
40%
[单选题]一位慢性萎缩性胃炎患者,持续上腹痛,服多种胃药不缓解。胃镜黏膜活检有重度不典型增生,应采取哪种措施最为适宜
手术治疗
解析:慢性萎缩性胃炎本身就是胃癌前疾病,后又出现癌前病变:胃黏膜重度不典型增生,有转癌的极度危险性,应立即手术治疗。
[单选题]胃基本电节律的起搏点位于
胃体大弯侧近端1/3和远端2/3连接处的纵行肌
[单选题]男性患者,60岁。3小时前饱餐后出现持续性上腹痛,伴恶心、呕吐。查体:上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张。下列诊断可能性最小的是
急性心肌梗死
解析:男性患者,饱餐后出现消化道症状,A~D的情况均可发生,但题干中没有提到与心脏病有关的诱因和症状。