正确答案: C

由低浓度逐渐升高不降

题目:在排除引起AFP升高的其他因素后,AFP诊断原发性肝癌的标准是( )

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男性,49岁,3年前诊断为乙型肝炎肝硬化,每半年做一次B超检查,近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有光晕,AFP阴性,最可能的诊断为
  • 硬化型肝癌

  • 解析:肝硬化活动期可检测到一定数量的AFP,一般不超过400ng/ml,持续时间亦较短暂。对有肝硬化AFP超过400ng/ml以上,特别是同时HBSAg(+)者,应警惕肝癌的发生,要经常检测和动态观察。 肝炎患者当肝功能(主要是ALT)恢复正常时,AFP却显著上升,提示AFP的产生系因肝细胞的修复和新生引起,是好现象。AFP达高峰后随即逐渐下降,通常持续时间不长。如ALT正常后,AFP长时间持续不降,应警惕肝有癌变的可能。 综上所述,当遇到AFP升高时,应定期检测作动态观察,并结合临床表现和其他检查,作出诊断。需特别强调指出的是,AFP检测绝不是仅对原发性肝癌的诊断方法,对其他疾病或情况如妊娠,也有一定的诊断价值。

  • [单选题]男性,20岁,突发上腹剧痛3小时,怀疑消化道穿孔,无休克表现。为进一步明确诊断,首选的检查方法是
  • 立位腹部X线平片


  • [单选题]男,65岁,近来食欲不振,恶心,呕吐,体重减轻,贫血,但无明显腹痛。胃钡餐透视于胃角可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。最可能的诊断是 ( )
  • 胃溃疡


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