正确答案: C

烧心和反酸

题目：女性，38岁，胸骨后疼痛、烧心、吞咽困难半年。消瘦貌，心肺检查无异常，腹部检查无异常。

解析：反流性食管炎最典型的症状是反酸和烧心，胃部压力过大和卧位时较容易出现，夜间或卧位时症状较重。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，36岁，过去有胃溃疡病史。饮酒后上腹痛6小时，进行性加剧并蔓延至全腹。检查：有明显腹膜刺激征，以上腹部为主。肝浊音界正常，移动性浊音阳性。血清淀粉酶200单位(Somogyi法)，血钙1.62mmol/L，最可能的诊断是 ( )

急性出血坏死性胰腺炎

[单选题]可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是

GHb

[单选题]女性，43岁，肝外胆管结石病史3年，今晨突然右上腹绞痛，并恶心、呕吐，继而出现神志淡漠、嗜睡症状。体检：体温41℃，脉搏125次／分，血压10.67/8.00kPa。该患者最可能的诊断是

急性梗阻性化脓性胆管炎

[单选题]下列出现的腹痛不是慢性腹痛的疾病是

泌尿系结石梗死

[单选题]男性，25岁，上腹隐痛半年，无节律性，1个月前钡餐检查见十二指肠球部有“香蕈状”缺损阴影。近3d来大便隐血(+)，血压正常，最可能的诊断是

十二指肠球部溃疡

解析：十二指肠溃疡合并出血。

[单选题]女性，22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为

克罗恩病

[单选题]大肠杆菌O14引起的与人体结肠上皮细胞有交叉反应抗原的疾病是

溃疡性结肠炎

解析：某些肠内细菌，如大肠杆菌O14与结肠粘膜有类似的抗原性，感染这些细菌后，机体可产生大量抗自身抗体，损伤肠粘膜，造成溃疡性结肠炎。

[单选题]下列哪项不是甲胎蛋白诊断原发性肝癌的指标

甲胎蛋白与谷丙转氨酶同步上升