正确答案: C

抗病毒治疗与对症治疗

题目:女,40岁,半月前头痛,恶心,呕吐2次,伴低热,问话不答。独自发呆,卧床不起,抽搐2次,查体:血压140/90mmHg,下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+),脑电图:弥漫性δ波以额颞为主,有阵发性尖波发放,

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]女,1岁。于7月就诊,腹泻、呕吐3天,大便每日10余次,量中等,蛋花汤样,有黏液,霉臭味。查体:精神稍萎靡。皮肤弹性差,哭泪少。粪常规检查发现少量白细胞。最可能的病原体是
  • 致病性大肠埃希菌

  • 解析:腹泻、呕吐3天,大便每日10余次,量中等,蛋花汤样、有黏液、霉臭味及粪常规检査发现少量白细胞提示致病性大肠埃希菌。轮状病毒大便无腥臭味。

  • [单选题]初产妇,28岁。妊娠39周,临产后宫缩强,产程进展较快,6小时后宫口开大9cm,自然破膜后不久出现寒战、呛咳、气急、呼吸困难、血压下降,血涂片见羊水有形物质。此时首选的应急措施是
  • 静脉推注地塞米松20mg

  • 解析:根据题中产妇自然破膜后不久出现寒战、呛咳、气急、呼吸困难、血压下降的症状,可初步判断为羊水栓塞。应立即静脉推注地塞米松20mg抗过敏治疗,以后依病情继续静脉滴注维持。故C正确;吸氧时可先行气管插管,正压供氧,必要时才行气管切开,故不选A;静脉缓注氨茶碱、静脉滴注多巴胺和低分子右旋糖酐都不是首选的应急措施,故不选B、D、E。本题选C。

  • [单选题]老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是
  • 呼吸道感染

  • 解析:老年患者心力衰竭常见的诱因为感染,特别是呼吸道感染,因此对于心衰患者应积极选用适当的抗菌药物治疗。故选E。

  • [单选题]男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:BP220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。此病人可能的诊断为
  • 脑出血

  • 解析:此题考虑是脑出血。1.诊断要点:多有高血压病史。常于体力活动或情绪激动时发病。发作时常有反复呕吐、头痛和血压升高。④病情进展迅速,常出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统局灶症状。2.脑栓塞:常有引起栓子来源的原发病的症状和体征,如风湿性冠心病伴心房纤维颤动。3.脑血栓形成,通常在安静状态下发生,动脉粥样硬化是最常见的病因。4.上矢状窦血栓形成:急性或亚急性起病,常见全身衰弱状态,颅内压增高为首发症状。5.短暂性脑缺血发作:突发短暂性、可逆性神经功能障碍,不会遗留有肢体功能障碍。故本题正确答案为B。

  • [单选题]呈对数正态分布的数值变量资料,描述集中趋势的指标最好选用
  • 几何均数

  • 解析:几何均数也称对数平均数,是用于反映一组经对数转换后呈对称分布的变量值在数量上的平均水平。对于变量值呈倍数关系或呈对数正态分布(正偏态分布),如抗体效价及抗体滴度,某些传染病的潜伏期,细菌计数等,宜用几何均数表示其平均水平。   【避错】平均数是表示一组数据集中趋势的量数,它是反映数据集中趋势的一项指标。算术均数,简称均数,用于说明一组观察值的平均水平或集中趋势,是描述计量资料的一种最常用的方法。调和平均数又称倒数平均数,是总体各统计变量倒数的算术平均数的倒数,主要是用来解决在无法掌握总体单位数(频数)的情况下,只有每组的变量值和相应的标志总量,而需要求得平均数的情况下使用的一种数据方法。

  • [单选题]男婴,3个月,足月分娩。现体重5kg,一般每天给予8%糖牛奶喂养,现另需水分的量是
  • 250ml

  • 解析:1岁内婴儿每日所需奶量100ml/kg,每日所需液量150ml/kg,每日额外需水量50ml/kg。小儿5kg,故奶量500ml,额外需水量250ml。

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