正确答案: A

子宫收缩力

题目：分娩时最主要的产力是

解析：决定分娩的产力包括：1、子宫收缩力：是分娩的主要产力，贯穿于分娩过程的始终。临产后的子宫收缩主要有节律性、对称性和极性、缩复作用等特点。2、腹肌及膈肌收缩力：是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。宫口开全后，宫缩时胎先露下降压迫骨盆底组织及直肠，反射性引起排便动作，产妇用力屏气，腹肌及脯肌强力收缩使腔内压增高，协同子宫收缩力促使胎儿娩出。3、肛提肌收缩力：可协助胎先露部在盆腔中内旋转，协助胎头仰伸及娩出，协助胎盘娩出。故正确答案为A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]直接调节甲状腺素产生与分泌的激素是

促甲状腺激素

解析：甲状腺素分泌受下丘脑-腺垂体-甲状腺轴反馈性调节和控制。腺垂体分泌的促甲状腺激素（TSH）可以促进甲状腺的生长、促进甲状腺素的分泌和合成。正确答案为B。

[单选题]关于结核病化疗原则，下列哪项不正确

应坚持早期，联用，大量，规律，全程用药

解析：合理化疗是指对活动性结核病坚持早期，联用，适量，规律和全程使用敏感药物的原则。临床上有结核中毒症状，痰菌阳性，X线病灶具有炎症成分，或是病灶正在进展或好转阶段，均属活动性肺结核，是化疗适应证。对部分硬结，痰菌阴性者，可先观察一段时间，暂不用化疗；对硬结已久的病灶不需化疗。对于初治病例，如条件允许，可以用异烟肼+利福平+吡嗪酰胺组合为基础的短程化疗方案（6个月）。速记口诀：“早恋（联）时（适）规劝（全）”

[单选题]颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)主要依靠

脑脊液被排出颅外

解析：颅内压增高时，机体通过减少颅内压血容量和脑脊液量来代偿，由于脑组织需要保持一定的血流量以维持其正常功能，所以脑脊液调节为主。

[单选题]附睾结核多继发于

肾结核

解析：结核菌通常由肾到前列腺、精囊，再到附睾；也有部分通过血行感染所致，选A。

[单选题]男，40岁。肝区疼痛3个月，无发热。右肋下触及肝脏，质硬，表面有直径5cm结节，无触痛。既往慢性乙型病毒性肝炎病史10年。为确认诊断最有意义的检查是

穿刺活检

解析：慢性乙型病毒性肝炎病史10年，表面有直径5cm结节可以做穿刺活检。血清甲胎蛋白（AFP）测定对诊断原发性肝癌有相对的专一性。可排除其他选项。病理是金标准，所以本题选择穿刺活检。

[单选题]TD-Ag哪项是错误的

大多数为多糖物质

解析：TD-Ag是指刺激B细胞产生抗体时需要T细胞的辅助，所以称为胸腺依赖性抗原、TD-Ag活化成熟的B细胞，诱导产生lgG类抗体，能引起回忆应答。同时也可以诱导细胞免疫应答。

[单选题]膝关节内侧半月板较外侧半月板更容易损伤是因为

紧附于胫侧副韧带

解析：内侧半月板较大，呈“C”形，其周缘与胫侧副韧带紧连。上述选项中只有A是膝关节内侧半月板较外侧半月板更容易损伤的原因。