正确答案: C
多发性神经病
题目:刘某,男,63岁。自诉四肢麻木无力5月余,既往有糖尿病史7年。身体评估:四肢皮肤干燥、脱屑、趾甲松脆,右腓骨肌轻度萎缩,双踝以下触痛,四肢腱反射减弱,末端深浅感觉减退,呈手套袜子样分布。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]患者,男,确诊为原发性肾病综合征,给予糖皮质激素治疗一月余,浮肿无明显减退。下列治疗方案不适宜的是 ( )
继续服用激素,并加大剂量
立刻停用激素,给予抗感染药
逐渐停用激素
单独使用CTX
[多选题]慢性胃炎患者的实验室检查有哪些异常
自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏
自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高,伴恶性贫血时更甚
慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体
多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平下降
解析:萎缩性胃炎一般表现为胃酸缺乏或正常,A答案不对,其他均符合。正确答案BCDE。避错:注意区分萎缩性胃炎与自身免疫性胃炎的区别,自身免疫性胃炎血清中有抗体出现,促胃泌素水平增高,萎缩性胃炎腺体萎缩促胃泌素水平降低。
[多选题]流行性脑脊髓膜炎患者的常见护理问题是
组织灌注量改变
体温过高
潜在并发症:颅内高压
皮肤完整性受损
[多选题]慢性心力衰竭患者的饮食要求为
低热量
易消化
低钠
不胀气
[多选题]可采取哪些措施以减轻心衰病人的心脏前负荷
半卧位或坐位
双腿下垂
严格控制入液量和输液速度
[多选题]减轻心脏前负荷的护理措施有
置半卧坐
两腿下垂
促进利尿
低盐饮食
输液减速
[多选题]下列关于高血压的描述正确的是
高血压病人每日食盐量建议控制在6g以下为宜
临界高血压的收缩压值波动在140~149mmHg
解析:如病人正在服抗高血压药物,血压控制在正常范围内依然为高血压; 3级高血压(重度)收缩压≥180mmHg;舒张压≥110mmHg;恶性高血压血压突然显著升高,持续在200/130mmHg以上,伴有头痛等。
[多选题]呼吸衰竭进行氧疗时,应注意
根据病因、类型不同,氧疗指征及给氧方法不同
对单纯缺氧病人,可尽快纠正低氧血症
有二氧化碳潴留病人,予以低流量吸氧
解析:①注意动脉血液气体改变,除紧急情况外,给氧前和治 疗中应进行动脉血气分析,这对于选择给氧浓度、流量,维持预期的Pa02水平,防止并发症及氧中毒都是必要的;②严格掌握给氧指征,轻度低氧血症,无症状,无发绀,一般不一定需 要给氧,有呼吸困难者可以给氧。中度低氧血症,有呼吸困难和发绀,应用氧疗法不一定抑 制呼吸,但应密切观察病情变化。重度低氧血症,如高浓度给氧,极易抑制呼吸,发生进行 性肺泡通气不足,应引起注意。
[多选题]呼吸衰竭发病机制包括
肺泡通气不足
通气/血流比例失调
弥散障碍
氧耗量增加