正确答案: A
肺动脉狭窄的程度
题目:法洛四联症患者青紫的程度主要取决于
解析:青紫为法洛四联症的主要表现,其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关。多见于毛细血管丰富的浅表部位,如唇、指(趾)甲床、球结膜等。因血氧含量下降,活动耐力差。稍一活动如啼哭、情绪激动、体力劳动、寒冷等,即可出现气急和青紫加重。故选A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者确需临床输血的,应由经治医师逐项填写的医疗文书是
临床输血申请单
解析:需临床输血的,应由经治医师逐项填写的医疗文书是临床输血申请单。输血治疗同意书需由医生告知患者,然后由患者或其家属签字,故选B。
[单选题]最有助于提示发生急性心肌梗死的临床情况是( )
血CK水平高,CK-MB/CK<2%
解析:急性心肌梗死发病后半小时内,病人呈现自主神经失调,前壁梗死多表现为交感神经亢进,心率增快至100次/min,血压可升高到<160/100mmHg(21.28/13.3kPa).
[单选题]骨折专有体征是
异常活动
解析:骨折后可以出现疼痛与压痛、肿胀、瘀斑、功能障碍等,骨折的特有体征为畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感,故1题选A。慢性化脓性骨髓炎坏死的骨密质最终转变为死骨,脓肿穿破可形成窦道,故2题选E。
[单选题]消化道出血病人,下列哪项检查对诊断和治疗没有帮助
核素扫描
解析:急诊胃镜检查与急诊肠镜检查既可明确消化道出血的原因和部位,必要时还可做止血治疗(双极电凝、激光、套扎和注射硬化剂等);选择性血管造影对确定出血部位尤有帮助,明确出血部位后,还可将导管插至出血部位,进行栓塞等介入止血治疗;而核素扫描只能用于消化道出血的诊断,不能用于治疗。本题解题的关键是“诊断和治疗”五个字,虽然所给选项均为消化道出血病人可做的辅助检查,但是应分清每项的用途。