正确答案: C

排卵障碍

题目： 患者女性，22岁。因月经稀发，近8个月，月经未来潮，来院就诊。已婚未育，13岁时初潮，平素月经不规律，月经周期1～10月不等，每次月经持续3～5天，量少，痛经(-)，妇科查体：外阴正常，阴道通畅，宫颈光滑，子宫正常大小，前位，压痛(-)，双附件未触及明显包块，压痛(-)。辅助检查：大致正常心电图；妇科彩超：子宫前位，大小5.3cm×4.4cm×4.2cm，子宫内膜厚0.9cm，双卵巢单层平面可见8～10个小卵泡，直径约0.3～0.5cm;内分泌测定：卵泡刺激素(FSH)5.1IU/L，黄体生成素(LH)18.3IU/L，催乳素(PRL)12.03ng/ml，睾酮2.3ng/ml。初步诊断为：多囊卵巢综合征。

解析：多囊卵巢综合征是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的疾病，女性生殖系统的下丘脑-垂体-卵巢组成的内分泌轴发生功能异常，激素水平会出现异常，雄激素水平过高，卵泡不能按时发育成熟，卵巢不能正常排卵。该患者的B超提示，患者两侧卵巢增大，里面有多个小卵泡，这些卵泡是一种闭锁卵泡，无法成为正常的卵子，所以患者不容易受孕，甚至不孕，故该患者不孕的根本原因是排卵障碍。此题C选项正确。

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