[单选题]下列是导致二尖瓣狭窄大咯血原因的是

正确答案 ：D

支气管静脉曲张破裂

解析：二尖瓣狭窄患者出现大量咯血，是由于左心房压力突然增高，支气管静脉破裂造成。

[单选题]常胸痛剧烈，持续发热，多数患者可闻及心包摩擦音，见于

正确答案 ：A

急性非特异性心包炎

解析：急性非特异性心包炎在临床上常以剧烈胸痛、发热为特点，多数患者可闻及心包摩擦音；结核性心包炎的特点为"起病缓慢，伴发热、胸痛、心包摩擦音等"。化脓性心包炎常为全身败血症的表现之一，临床特点为"病情较凶险、高热、胸痛等"。肿瘤性心包炎常无胸痛表现，心包摩擦音少见。

[单选题]女性。20岁。右上肢血压185/100mmHg，左上肢175/95mmHg，右下肢150/90mmHg，左下肢145/80mmHg。该患者诊断为

正确答案 ：E

主动脉狭窄以

解析：1.根据高血压，低血钾，首先考虑原发性醛固酮增多症，再结合烦渴，多尿，肌无力症状，故选C。2.上腹部可闻及血管杂音考虑肾动脉杂音，结合高血压，考虑为肾动脉狭窄导致继发性高血压。3.患者下肢血压低于上肢血压，考虑为主动脉狭窄，狭窄以上血液灌注好，血压高，狭窄以下灌注差，血压低。

[单选题]下列是类风湿关节炎关节受累特点的是

正确答案 ：C

小关节持续性对称性肿

解析：类风湿关节炎主要累及小关节，主要表现是慢性、对称性、持续性多关节炎。下肢大关节非对称性肿是脊柱关节病的主要特点，大关节游走性疼痛是风湿热关节受累的特点，足关节红肿热痛主要见于痛风，负重关节如膝关节疼痛或肿胀是骨性关节炎的主要表现。

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