• [单选题]女,39岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,腹膨隆,脾肋下8cm,腹水征(+)。需要立即实施的措施中不包括的是
  • 正确答案 :D
  • 开腹探查止血

  • 解析:本例患者为肝硬化合并上消化道出血,有脾大、腹水及黄疸表现,不适宜手术治疗,手术死亡率高。急诊外科手术止血并发症多、死亡率高,应尽量避免。

  • [单选题]判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是
  • 正确答案 :D
  • 中性粒细胞浸润

  • 解析:慢性胃炎是一类可由多种原因引起的胃黏膜慢性炎症,发病率居胃部多种疾病之首,在临床十分常见,现已明确Hp感染为慢性胃炎的最主要的病因,由于Hp的感染,黏膜固有层出现大量单核细胞浸润,上皮细胞被破坏与细菌的浸润程度及细菌与细胞接触的紧密程度成正比。当中性粒细胞出现时为炎症活动的指标。故本题选D。

  • [单选题]左侧特发性面神经麻痹的主要表现是
  • 正确答案 :B
  • 左侧眼睑不能闭紧,露齿时左侧鼻唇沟浅

  • 解析:特发性面神经麻痹又称面神经炎,是指茎乳突孔内急性非化脓性炎症引起的周围性面瘫。 任何年龄均可发病,但以20~40岁最为多见,男性多于女性,绝大多数患者发病在冬春季节,常为一侧性,患者常于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵,口角歪斜,病侧面部表情动作丧失,前额皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角歪向健侧;病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓腮等动作;用力闭目时,因眼球向上外方,露出角膜下缘巩膜,称为Bell现象;鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气;常有食物残渣滞留于病侧齿颊之间及病侧流涎;泪点随下眼睑外翻而致泪液外溢;病侧眼轮匝肌反射减弱或消失。左侧特发性面神经麻痹的主要表现是左侧眼睑不能闭紧,露齿时左侧鼻唇沟浅

  • [单选题]最可能出现Froment征阳性的是
  • 正确答案 :A
  • 尺神经损伤

  • 解析:Froment征是尺神经损伤的表现,为拇指、示指远侧指间关节不能屈曲,使两者不能捏成一个圆形的"O"形。

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