正确答案: A

头颅CT或MRI检查

题目： 患者男，15岁，未婚，学生。2小时前骑车摔伤头部后昏迷，约10分钟后自行苏醒。醒后诉头痛，头晕，恶心呕吐，反应迟钝，记不清摔伤后的情况，发作性的哭闹，易激惹，骂人。夜眠差，恐惧感，不让母亲离开身边，协助送来急诊。既往体健，无过敏史，病前性格内向、做事认真、为人随和，依赖性强，无精神病家族史。

解析：患者有颅脑外伤史，伤后出现意识障碍、近事遗忘及神经精神症状，必须做头颅CT或MRI检查，以明确颅脑外伤的严重程度、顸后及转归。紧扣题干，脑电图可以做，但在此情况下并非“必须立即”做的项目。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]作态主要见于

精神分裂症

解析：作态属于动作行为障碍症状之一，又称装相。患者通常做些愚蠢而幼稚的动作和姿态，并不离奇，但是常使人感觉好像是故意装出来似的，与离奇行动、古怪动作一样，常见于精神分裂症青春型。

[单选题]慢性心脏病患者心衰最常见的诱因是

肺部感染

[单选题]血清胃泌素增高伴胃酸增高见于

卓-艾综合征

[单选题]不容易出现ESES(睡眠中癫痫性电持续状态)的癫痫综合征是(　　)。

儿童失神发作

[单选题]65岁以上人群帕金森病的患病率为

2000／10万

[单选题]对昏迷病人进行刺激，脑电图表现是(　　)。

阵发性高波幅慢波节律暴发

[单选题]强制性思维和强迫性思维的主要区别为

前者思维“属他性”，后者思维“属我性”

解析：二者概念的区别在临床上具有重要诊断意义。强制性思维也称思维云集，指患者体验到大量不属于自己的思想突然强制性涌入自己脑内，令其恐慌和不愉快。有时体验到某种思想让别人强行塞入其脑内即“思维插入”，症状突然出现，迅速消失，均是精神分裂症特征性症状，其异己思维具有“属他性”。强迫性思维即强迫观念，指患者脑内反复纠缠出现某一观念或相同内容的思维，明知没有必要但又无法控制和摆脱，其思维内容具有“属我性”。

[单选题]以下哪种药物没有明显抗焦虑作用

卡马西平

解析：抗焦虑药应用最广的为苯二氮类类，其他还有丁螺环酮、－肾上腺素受体阻滞剂如普萘洛尔。卡马西平为心境稳定剂。

[多选题]多系统萎缩共同的病理特征是中枢神经系统广泛的神经元

反应性胶质增生

变性

脱失

萎缩