正确答案: A

FⅦ及FⅫ异常的影响

题目：一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT 延长，血小板数量正常，凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。

解析：1.大约有1/3的狼疮抗凝物质(LA)阳性的患者发生血栓，主要见于系统性红斑狼疮、自发性流产、多发性血栓形成和恶性肿瘤等，血栓类型常见深静脉血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血浆中特异性凝血因子活性，而是主要通过结合磷脂复合物及抑制磷脂表面发生凝血反应来干扰凝血过程。但由于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与，故这些患者在体外试验中表现为抗凝效应，而在体内可刺激凝血过程，促进血栓形成。 2.筛检试验为阳性的血浆，若属于有狼疮抗凝物质存在者，则在加入血小板溶解物后，延长的APTT被纠正，此为确诊试验。狼疮抗凝物质筛检试验测定值/确诊试验测定值为0.8～1.2。若筛检试验和确诊试验的凝固时间都延长，且比值在正常范围内，提示被检血浆中无狼疮抗凝物质存在，可能有其他异常抗凝物质存在；若筛检试验凝固时间延长，而确诊试验的凝固时间缩短（被纠正），提示有狼疮抗凝物质存在。 3.狼疮抗凝物质的检测采用改良的 Russell蛇毒稀释试验进行检测，该试验不受 FⅦ及FⅫ异常的影响，受检血浆中肝素含量<1.0U/ml对结果也无影响。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]当患者需要注射抗毒素，而又对其过敏时，可采取的治疗措施是

脱敏注射

解析：对抗毒素过敏当然就要进行脱敏治疗。

[单选题]直接凝集试验检测的抗原是

ABO血型抗原

解析：血型抗原为红细胞表面抗原，通过直接凝集可检测ABO血型抗原；抗-Rh抗体属于不完全抗体，需加入抗人球蛋白才能形成凝集，故称为抗人球蛋白试验。直接抗人球蛋白试验检测结合状态的抗-Rh抗体。血小板与相应抗体结合，凝集现象不明显，不能通过凝集试验检测。

[单选题]下列关于真菌的抵抗力，描述错误的一项是

耐热，60℃，1小时不能被杀死

解析：真菌对干燥、阳光、一般消毒剂和紫外线有较强的抵抗力，对抗细菌的抗生素均不敏感。

[单选题]石蜡包埋材料用酶处理的目的是

裸露抗原的决定簇

解析：石蜡包埋材料用酶处理的目的是裸露抗原的决定簇。

[单选题]固相膜通过下列哪种键吸附抗体或抗原

非共价键

解析：固相膜免疫测定与ELISA相类似，其特点是以微孔膜作为固相。固相膜的特点在于其多孔性、非共价键高度吸附抗体或抗原和易于漂洗等，固相膜像滤纸一样，可被液体穿过流出，液体也可以通过毛细管作用在膜上向前移行。

[单选题]中性粒细胞核象变化是指

核的分叶状况

解析：中性粒细胞核象变化是指：正常时，外周血中中性粒细胞以3叶核居多，杆状核与分叶核比例为1：13，核左移是指外周血中杆状核粒细胞增多(和)出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时(>5%)；核右移是指中性粒细胞核分叶5叶以上者超过3%。因此，本题正确答案是D。

[单选题]有关胰腺外分泌功能评价试验，叙述正确的是

以上均正确