正确答案: E

感染性发热

题目：女性，28岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃，最高40℃，伴寒战。查体：T39.6℃，右上肺可闻及支气管呼吸音。

解析：发热的病因很多，临床上可分为感染性与非感染性两大类，而以前者多见。1.感染性发热：各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染，不沦是急性、亚急性或慢性，局部性或全身性，均可出现发热。2.非感染性发热：血液病、结缔组织病、变态反应性疾病、内分泌代谢疾病、自主神经功能紊乱、皮肤病变致皮肤散热减少、颅内病变等。大叶性肺炎主要原因是病原体感染引起的炎症，其发热为感染性发热。故本题答案为E

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举一反三的答案和解析：

[单选题]最近研究发现基因突变也参与到慢性胰腺炎的发病中，下列说法正确的是

KajalⅠ型丝氨酸蛋白酶抑制因子是胰腺腺泡的第一道防御线

[单选题]下列不是胃恶性溃疡的征象的是

胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸

解析：胃恶性溃疡的内镜特点为可呈深大溃疡，底部覆有污秽灰白苔，溃疡边缘呈结节状隆起，无聚合皱襞，病变处无蠕动。当癌组织发生于粘膜之下，在胃壁内向四周弥漫浸润扩散，同时伴有纤维组织增生;当病变累及胃窦，可造成胃流出道狭窄；当其累及全胃，可使整个胃壁增厚、变硬，称为皮革胃。当患者有胃镜检查禁忌证时，X线钡餐可能发现胃内的溃疡及隆起型病灶，分别呈龛影或充盈缺损，但难以鉴别其良恶性;如有粘膜皱襞破坏、消失或中断，邻近胃粘膜僵直，蠕动消失，则胃癌可能性大。同时粪便隐血持续阳性。故正确答案为C

[单选题]下列疾病中弛张热不常见的是

急性肾盂肾炎

解析：弛张热又称败血症热型，特点为：体温在39℃以上，波动幅度大，24小时内体温波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，常见于败血症风湿热、重症肺结核及化脓性炎症。故本题答案为D

[单选题]急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )

金黄色葡萄球菌

解析：急性感染性心内膜炎的病原体主要为金黄色葡萄球菌。故正确答案为A

[单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）

患者所在单位的因素

[单选题]应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是

防止肾纤维化与肾功能恶化

解析：系统性红斑狼疮主要损害在肾脏，应用大量免疫抑制剂环磷酰胺治疗意义在于控制SLE发展，保护重要脏器功能，减少复发。故本题答案为B

[单选题]下列激素中下丘脑产生的是

抗利尿激素

解析：下丘脑视上核分泌血管加压素（抗利尿激素）。