正确答案: D
药物治疗+父母培训+认知治疗+行为治疗+社会化技能训练
题目:患者男,15岁,初中二年级学生。家人老师都反映其很聪明,小学成绩一直较好,上初中后学习成绩逐渐退步来诊。患者自诉上课喜欢招惹别人,扯邻座同学的头发,并自诉上课注意力很难集中,容易忘事,丢三落四,逃避做作业。父母觉得他脾气很差,和他们处不来,甚至觉得他有意对抗他们。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]止带方的药物组成有( )
茯苓、猪苓
车前子、泽泻
茵陈、黄柏、栀子
丹皮、赤芍、牛膝
[多选题]月经先后无定期的诊断要点有( )
月经或提前或延后7天以上
经乱连续3个周期
[多选题]关于思维奔逸的说法,正确的是
属于联想数量增多,速度加快,内容丰富
患者语速较快,说话的主题较易随环境而改变
可有音韵联想及字意联想
解析:思维奔逸是指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动,患者常伴有情感高涨、言语活动增多,可出现音联及意联,以及随境转移等,多见于躁狂症。
[多选题]关于情感高涨正确的描述是
是正性情感活动的明显增强
患者自我感觉良好
与精神活动的其他方面比较协调
多见于躁狂发作
解析:情感高涨是正性情感活动的明显增强。表现为不同程度的、与周围环境不相称的病态喜悦,患者自我感觉良好,整日喜笑颜开,谈话时语音高昂,眉飞色舞,表情丰富。由于其高涨的情感与精神活动的其他方面比较协调,且与周围环境保持一定联系,故具有较强感染性,易引起周围人的共鸣。多见于躁狂发作。而欣快是在智能障碍基础上出现的与周围环境不协调的愉快体验。表现为患者自得其乐,似乎十分幸福。但由于智能障碍的影响,表情比较单调刻板,往往会给人以呆傻、愚蠢的感觉。
[单选题]膝中至外踝尖是( )
16寸
[多选题]关于涌泉穴的说法,正确的有( )
肾经井穴
五行属金
可治失音
可治小便不利
[单选题]下列十二经脉气血流注次序中错误的是( )
足阳明→足少阳→足厥阴→
[多选题]以下有关戒断综合征处理原则正确的是
戒酒、戒毒应当在戒毒中心或精神科戒酒病房进行
震颤谵妄患者,可给予地西泮10mg,4次/d,或劳拉西泮2mg,4次/d
癫痫发作者,可予苯妥英钠100mg,2次/d或3次/d
药物持续应用1周后逐渐减量,直至停药
解析:阶段综合征的处理原则:缓慢撤完成瘾药,一般成年人,成瘾药宜在1周内逐渐停完;体弱、成瘾久和年老者,为避免断药过程中出现脑血管意外、虚脱,可缓慢减药,在10天至2周内减完。维生素B族及维生素C及躯体支持疗法可改善病人营养,减轻戒断时的痛苦,促大脑营养代谢疗法,如能量合剂,脑复康等有助于摆脱戒断症状。戒酒戒毒最好在戒毒中心或精神科病房进行。预防戒断综合征:可递减饮酒量或毒品量;或用作用较弱的代用品替代,并逐渐递减代用品,直至停用。对症处理:可口服苯二氮卓类药物如地西泮10mg,3次/日,或劳拉西泮2mg,3次/日,剂量应逐渐减少;对震颤谵妄患者,可给予地西泮10mg,4次/日,或劳拉西泮2mg,4次/日;出现癫痫发作者,可予苯妥因钠100mg,2~3次/日。药物持续应用一周后逐渐减量,直至停药。必要时予支持疗法,如补液、纠正电解质紊乱等。故选ACDE